肾透析医保报销，看这篇就够了！

如果得了肾病需要透析，一般都是隔天就需要透析一次，这无疑会产生一笔费用，但你知道其实可以不怎么花钱，就能搞定透析吗？医保就是帮你完成这件事的救星。

现今肾透析已成为各地医保保障的标配，报销比例甚至能达到90%！我们先来看看什么是医保。

一、医保居然还有这2个分类？

现在几乎人人都有医保，可有些朋友也许并不知道医保也有分类。

我们国家的医保分为以下两种：

职工医保：上班族和以灵活就业身份交社保的群体，由公司和个人共同缴纳。例如在深圳，自己交的钱进入个人账户，看病买药时可以刷，公司交的部分进入统筹账户，报销就是用到了这里面的钱。

居民医保：家里老人、小孩在当地交的居民医保，像我们常说的新农合也属于这里的一种，每年只要几百块，这笔钱全都进入统筹账户。

二、用啥办法，才能让医保报得更多？

生病看病，医保报销只要满足了相关条件就能报销，并且我们还能申请慢病报销以及异地报销。

1、先看正常报销

符合以下2种情况，医保就能正常报销：定点机构：到当地规定的定点医院去看病，否则医保很可能不给报销，或者报销比例也会下降。三大目录：甲类药可以 100% 报销，乙类药和治疗费、检查费等，都可以按比例报销。

医保三大目录具体如下：

只有在目录范围内，超过了一定金额，医保才会按比例来报销。这一点，职工医保和居民医保都一样。至于究竟能给咱们报多少钱，这个得看当地医保政策和报销的内容而定。

2、门诊慢特病报销

其实医保报销，还有门诊慢特病报销。比方说自己或家人有高血压、糖尿病等这种需要长期治疗的疾病，每年花费都是一笔不小的负担。但如果你去申请了这个待遇。少则省几千，多则可以帮你每年省下好十几万。

无论是职工医保还是城乡居民医保，门慢门特病种都包含了透析（目录编号：M07801）城乡居民医保的门诊慢特病还包含：肾病综合征、慢性肾功能衰竭等。我整理了一份门诊慢特病认定流程，供大家参考：

但由于各地的医保政策都不大一样，大家如果要想了解详细情况，建议咨询当地社保局12333举个例子：南宁上班的小张在晨净透析中心（一级医疗机构）透析总花费9万，其中8万在医保目录范围内，根据广西职工医保的政策，来看下能报销多少：

因为晨净透析中心属于一级及以下定点医疗机构，城乡居民基本医保的报销比例为85%，所以小张最终能报销到的费用为：8万×85%=6.8万。

如果是去南宁的三甲医院如：广西医科大学一附院，小张的报销比例也能达到70%，即8万×70%=5.6万。

如果你买的是城乡居民医保，在晨净透析中心报销的比例高于85%，如果是南宁的三甲医院，则报销比例也能达到50%。

3、异地就医备案怎么操作

我们都知道去医院看病，要带好自己的社保卡。如果去的是外地的医院，异地就医备案就显得格外重要。可能很多人都没听说过“异地就医备案”。以前没听过不要紧，但这次既然看到了，你就一定要搞清楚。因为它真的非常重要，直接关系到最后你能报多少钱，要是没备案，很可能要为此多花几千甚至大几万。

外地就医备案，一般适合以下这四类人场景：

现在网上备案，只要几分钟就可以搞定，非常方便。

具体流程都给整理好了：

需要准备的材料在这里：

提高异地就医人群门诊保障水平：按规定备案或转诊到自治区内、外参保人选定的定点医疗机构接受门诊治疗，统筹基金支付比例不降低；对于参保人跨统筹区或跨制度间转移的，广西区域内门诊特殊慢性病的资格，各地应当互认。

参考文献：① 国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知② 广西壮族自治区医疗保障局关于印发广西基本医疗保险门诊特殊慢性病管理办法的通知

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晨净血液透析中心是一级以下医保医疗机构，医保报销比例比三甲医院高出15%。具体报销费用可以到【晨净血液净化】了解。

广西晨净创建于2018年3月，旗下有多家血液透析中心，是广西首家民营独立血液透析中心的创办者，也是广西最大的连锁透析机构，拥有血液透析领域专家技术团队，整合国内外先进的血液净化设备以及耗材生产上市企业作为战略发展合作伙伴，专业经营广西连锁化民营独立血液透析中心。#透析 #血液透析