补牙却被牙医把牙洞磨大,这是怎么回事?
估计很多人有同样的疑惑,明明是去补牙,为什么牙医却先把牙洞磨大?
“太黑心了,肯定是想赚我钱!”
“牙洞没那么大,去补牙反而磨大了,这医院太坑了”
“u1s1 这件事就是为了多赚填充的材料钱”
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哎哎哎...各位先打住,补牙时,牙医把牙洞磨大真的是为了那点填充的材料钱吗?
当然不是啦!至于具体是怎样一种情况,跟着成都圣贝牙科的师震宇医生一起去了解一下吧~

通常蛀牙有三种阶段:
第一阶段:牙齿咬合面有黑线,大牙一般最常见,说明开始蛀牙了,牙釉质被细菌龋坏,但不痛不痒,会出现窝沟龋得及时补牙;
第二阶段:牙齿出现小黑洞,说明引起中度蛀牙,细菌腐蚀到牙本质,伴随着牙齿敏感,黑色腐败物质其实就是细菌的产物,这时候还可以再补牙;
第三阶段:牙齿超过一半烂掉,说明已经重度蛀牙,细菌伤及牙髓牙神经,还伴随着剧烈疼痛,牙神经病变这时得根管治疗处理,挽救伤痕累累的牙齿。
二、你看到的并不等于真实状况
牙齿的龋坏往往呈现口小底大的三角形状,而我们肉眼看到的小洞可能只是三角形的一个顶点,因此我们往往觉得自己的牙洞很小。
但实际上这些“看起来很小”的洞,其周边的牙体组织可能已变得十分薄弱了,稍一用力便会土崩瓦解,如果直接在这样脆弱的牙组织上直接补,恐怕也撑不了多久。
还有一种称之为“邻面龋”,就是龋坏位于两颗牙齿中间,初期外观看不出来有什么问题,可能只是表现为吃东西塞牙,但是在做补牙前的拍片检查时,问题就会暴露无遗。
如果不及时进行补牙治疗,牙齿会更加敏感,冷热刺激疼痛明显,龋坏会向更深层发展。
三、补牙为什么磨牙洞?
首先我们说一下补牙的概念,补牙就是使用人造物质修补因龋齿、楔状缺损、外伤等造成牙体组织缺损的方法,以恢复其外形和功能。
补牙的流程大致分为口腔检查、窝洞制备、窝洞消毒、窝洞充填、事后处理等,其中我们所说的“把牙洞磨大”,就是窝洞制备时候的操作。
所谓窝洞制备,就是采用牙体外科手术方法去除龋坏组织,并按要求备成洞形。这个过程常常让补牙的朋友倍感煎熬,却也是补牙中的关键步骤。
至于为什么补牙要磨牙洞,主要有以下两点原因:
1、去除龋洞中的腐质
龋洞中的腐质含有大量被感染的牙体组织,其质地松软并且含有大量细菌,医生磨除的其实就是这些被感染的腐质。
医生会在尽量不破坏正常牙体组织的情况下,将不健康的腐质以及剩余较薄弱的牙体组织清除修整干净,在防止龋病进一步发展的同时,保障补牙的效果。
如果不将其去除干净就直接补牙,一方面充填材料很容易脱落;另一方面腐质中的细菌会继续侵蚀健康的牙体组织,导致龋坏程度进一步加深,最终走上牙髓炎的不归路。
其实,补牙的过程类似修房子,若把松软淤腐的烂泥当作地基,房屋终究会倒塌。因此医生会在尽量不破坏正常牙体组织的情况下,将不健康的腐质以及剩余较薄弱的牙体组织清除修整干净,从而获得稳固的地基。
2、形成手术通路
窝洞制备首先开扩洞口或寻找入口,牙医通常从较隐蔽的龋洞入手,使龋洞充分暴露或为手术操作形成通路,便于观察和进行操作,使用牙科钻机去除龋洞边缘的牙釉质,或从龋洞一侧作沟,形成手术通路。
当然,在操作这一过程时,有经验的专业医生通常会遵守以下原则:
①除净病变组织,否则会造成继发龋齿;
②保护牙髓和健康牙齿组织;
③建立良好的固位形(即能维持充填体在窝洞中不脱落、不松动的形状)和抗力形(即能承受咀嚼力不致使充填体或牙体折断的形状)。
四、不及时补牙会有哪些危害?
⒈ 龋齿若不进行及时治疗,病变就会越来越大,从浅龋发展到深龋,对冷热酸甜等食物刺激敏感,当损伤到达牙髓,引起牙髓炎,此时牙痛会十分严重。再进一步发展,会引起根尖炎、根尖周脓肿,甚至颌骨骨髓炎、牙齿脱落缺失。
⒉ 牙齿的龋坏甚至缺失,会影响咀嚼,加重胃肠负担,进而影响身体健康。而且,龋齿内有大量的细菌及脓液,这些潜在的病灶,在机体抵抗力下降时,它可以引起败血症或菌血症。而补牙能够终止这些病的发生和发展,所以患了龋病应当及早补牙。
⒊ 浅龋、中龋未及时治疗,发展为深龋的时候,治疗则相对复杂。
五、补牙洞贵吗?
如果是初期的补牙,价格很便宜,牙齿硬组织发生脱钙、软化、毁坏,最终就会形成龋洞。
龋齿分为三个等级,浅度龋齿、中度龋齿、重度龋齿。当蛀牙很浅尚没病症时,补牙医治非常简单,仅将蛀洞充填即可。
但严重的牙洞需要根管治疗,价格会增加。但若发生了小黑点,却没进行及时补牙医治,病变就会愈来愈过重,从浅到深,从小到大,变为重度龋齿。
这就很复杂了,若伤及到牙神经的话就要做根管医治了,还需带新的牙齿冠,费时费力费钱也是肯定的啦。想要看牙省钱,还是那句老话:早预防早治疗等于省心省钱!
好啦,说了这么多,补牙的朋友应该也能理解牙医的操作和用心了,不是要把好牙齿的牙洞磨大,而是为了去除腐质,为接下来更好地补牙做准备哦~
最后温馨提示:
在日常生活中要注意口腔卫生,早晚刷牙,同时,应该定期看牙医,进行口腔检查和洁牙,及时去除牙菌斑和牙结石,减少牙菌斑和结石对牙齿的伤害。并且一定要到正规专业医院或诊所接受治疗,保证就诊的规范性。