在为数不多的几位猫友的催更下...

本期说说猫咪脂肪肝这事儿。尽量用简单的描述，让大家get重点。

（兽医执业A012010340054）

一、【这病是咋回事儿】

答：脂肪在肝脏内堆积过多引发肝脏不适。

①从外界摄入能量过多时，过剩的脂肪将会增加肝脏的工作量。久而久之~

②从外界摄入能量不够时，机体会想办法：消耗糖分（血糖、肌糖、肝糖）→脂肪→最后强制分解蛋白质。在整个代谢运转过程中，肝脏是核心角色！

👉对于肥胖猫来说，原本肝脏就处于疲于应对（或者说是亚健康）的状态。遇到突如其来的厌食或不进食，“机体想的办法”则会成为压垮肝脏的最后一根稻草——脂肪进入肝脏，肝脏处理不了，脂肪就在这“非法逗留”了——于是脂肪肝就出现了。

③由其他引发：如肠道、胆、胰腺、内分泌（糖尿病）、应激等问题。

以上同样适用于人。

二、【有啥征兆】

说实话没有特异性征兆，厌食？很多情况都会出现厌食，不能一概而论。

粗浅地分享一句（供参考）

👉当肥胖猫持续一周出现厌食，并伴随黄疸表现，则考虑猫脂肪肝。

三、【做啥检查】

数据需结合情况综合判断，而非“一定”，不要死读书。

①血常规

②生化：碱性磷酸酶↑↑，胆红素↑，再测个血清维生素B12

③影像学检查：B超

④肝脏组织检查：肝脏穿刺取样

注：B12参与了机体的脂肪酸代谢、蛋白合成等各种反应，当小肠有问题时会导致B12吸收异常。测这个可以辅助判断上文中“一”中的③。

四、【解决思路】

👉先去医院度过危险期，然后再带回家慢慢调理。

①做个血气分析，根据体内酸碱、电解质情况选择合适的溶液输入，并添加合适的东西。注：输液≠输葡萄糖，这种情况也不能输葡萄糖，不要在家里乱来~

②强制喂食：少量多次，鼻管~食道管~注射器（下下策）。注：为啥注射器强喂是下策，因为易引发应激，从而加重呕吐频率。

③止吐：这里就不说了，遵医嘱～

④抗生素：辅助角色，应对潜在并发症，可以用速诺，不要用多西环素。

⑤维生素：B族维生素hin重要！有需要的话再加个维K。

⑥氨基酸：精氨酸、牛磺酸

⑦肝脏养护：腺苷甲硫氨酸（用到食欲恢复）、蓟类植物（水飞蓟素等，恢复后继续调理一阵）

⑧食物选择：肝脏处方罐头。也可将幼猫粮碾成粉泡水搅拌成泥。

五、【写在最后】

整体来说，积极治疗度过危险期的猫，预后都还不错。

有人问我能不能预防脂肪肝？

我的回答是——控制好猫的体重，控制好进食的质量。