南昌华儿山生殖医院科普知识|性激素六项是什么？教你3分钟看懂性激素六项报告！

性激素六项检测是常规的生殖系统检查，现在很多患者来门诊就诊要求查一查。

但这六项具体是什么?有什么意义?什么时候检查合适呢?今天我们来一起了解一下！

性激素六项是哪六项

①FSH——促卵泡生成素

②LH——黄体生成素

③PRL——催乳素

④E2——雌二醇

⑤P——孕酮

⑥T——睾酮

性激素六项的正常值

激素水平受女性生理周期的影响，月经的各个时间段检查性激素六项的参考值也是不一样的。

1、睾酮(T)：女性血睾酮的正常浓度是0.7～3.1nmol/L。

2、雌二醇(E2)：排卵前期为48～521皮摩尔/升，排卵期是70～1835皮摩尔/升，排卵后期是272～793皮摩尔/升。

3、孕酮(P)：排卵前为0～4.8nmol/L，排卵后期为7.6～97.6nmol/L。

4、促黄体生成素(LH)：排卵前期为2～15mIU/ml，排卵期为30～100mIU/ml，排卵后期为4～10mIU/ml。

5、催乳素(PRL)：在非哺乳期，血PRL正常值为0.08～0.92nmol/L。

6、促卵泡生成激素(FSH)：排卵前期为1.5～10mIU/ml，排卵期为8～20mIU/ml，排卵后期为2～10mIU/ml。

性激素六项的意义

一、睾酮(T)

女性体内睾酮50%由外周雄烯二酮转化而来，肾上腺皮质分泌的约25%，仅25%来自卵巢。主要功能是促进阴蒂、**和阴阜的发育。

二、雌二醇(E2)

由卵巢的卵泡分泌，主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。

三、孕酮(P)

由卵巢的黄体分泌，主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。

四、促黄体生成素(LH)

垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，主要是促使排卵，在FSH的协同作用下，形成黄体并分泌孕激素。

五、催乳素(PRL)

由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌，是一种单纯的蛋白质激素，主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。

六、促卵泡生成激素(FSH)

垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。

检查内分泌最好在月经来潮后的第3-5天，这一段时间属于卵泡早期，可以反应卵巢的功能状态。

但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者，则随时可以检查，这个时间就默认为月经前的时间，其结果也就参照黄体期的检查结果。

月经来潮后第3-5天，早9点空腹抽血检查，效果最为精准。不孕不育或闭经，长期不来月经者，可在任何时间检查，空腹最佳。

性激素六项检查的时间点

1.月经来的第三天查基础内分泌

此时不是看雌二醇有多低来判断是否雌激素不足，这个阶段本来就是低的。

而是此阶段雌二醇应小于50pg/ml，若高于此值提示卵巢储备不良，往往会有月经提前，21~25天来一次。

此时FSH高于10 mIU/ml以上同样提示卵巢储备不良。此时孕酮肯定是低的，有的医生查基础内分泌只查五项不查孕酮就是这个道理。

此时雌二醇与FSH均应位于3-7 IU/L且数值接近较为理想。

用过黄体酮之后来月经(撤退性出血)，第三天再查激素水平肯定是不准的。

用过黄体酮后20天才能完全消除其影响。

故可在停用黄体酮(或人工周期)后20天以后查激素水平，如果患者闭经无排卵，此时若孕酮仍低的话此时的激素水平近似于基础内分泌，此时的雌二醇小于50pg/ml，甚至小于20pg/ml才能说是患者雌激素严重不足。

2.排卵期检查

此时主要查雌二醇、黄体生成素、孕酮。

主要目的是看有无排卵前黄体生成素峰值及判断是否接近/或已排卵，与B超卵泡监测协同运用诊断病情，指导治疗(是否需注射hCG针促排卵及何时注射最佳)。

3.黄体期检查

最佳时间是经前一周。

量基础体温的话一般在基础体温上升6~7天时检查。此时理论上孕酮处于黄体期最高水平，最高可达40nmol/L以上。

如果时间计算准确(抽血后7天左右月经来潮)而此时孕酮水平15nmol/L以下的话可考虑诊断黄体功能不足，反复流产者此时查较有意义(孕期往往孕酮水平低下而流产)。

此时孕酮水平<3nmol/L的话可确定无排卵。

4.一般准备

如果专程来查性激素的话，建议早上9:00~9:30左右抽血，化验室门口静坐10分钟后静息状态下抽血，空腹最佳。

男性只要没有剧烈运动，生活规律，上午8-11点空腹可随时检查。这样误差波动小一些。但临床门诊往往无法拘泥，于是就随到随查，如果发现异常可以下次再按要求复查。