JAMA 杂志新研究：中年打工人实惨！！钱越少，命越短！
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哥伦比亚大学Katrina L Keziosde 团队2月21日在JAMA杂志发表研究论文 History of low Hourly wage and all-cause mortality among middle-aged workers。
该研究的参与者聚焦50岁以上的美国居民及其配偶，研究时间跨越16年（1992～2018），以全因死亡率为主要终点。研究结果不仅显示低收入与死亡风险的相关性，同时得出结论，工资低且工作不稳定的人，全因死亡风险更高，达2.18倍；而如果持续低工资但工作稳定，则风险仅升高17%。这意味着提高小时工资或改善低工资工人财务状况的社会和经济政策可能会对生存结果产生有益影响。
研究方法✦
研究使用的数据来自健康与退休研究（HRS），针对 4002 名每两年报告一次小时工资的工人开展纵向研究，每两年对参与者进行一次调查。本分析的参与者来自HRS的2个子队列，他们在中年时期（1992-2004年或1998-2010年）的12年期间都受雇工作，并报告了在3个或3个以上时期的时薪情况。
统计分析✦
该研究拟合Cox比例风险回归模型和Aalen相加风险回归模型，按社会人口统计，以及经济和卫生协变量，分别估计低工资历史对全因死亡率的影响，报告了在乘性和相加性量表上的协变量校正结果。在倍增和加性量表上考察与性别或就业稳定性的相互作用。
主要结果✦
基线特征
参与者基线时年龄为50-57岁，随访结束时为61-69岁，其中1854人为女性（46%）。718人（17.9%）就业状况不稳定；366人（9.1%）为持续低工资收入；1288人（32.2%）为间歇性低收入；2348人（58.7%）无低收入史。
全因死亡风险
在对主要社会人口学变量进行了调整的模型中，持续低工资收入与死亡风险升高和超额死亡数增加显著相关：HR 1.35，95%CI 1.07-1.71；超额死亡数66，95%CI 6.6-125。上述结果在对经济和健康相关协变量进行额外调整后有所减弱。
男性和女性持续低工资收入均与死亡风险增加相关，女性的HR值更大且具有统计学意义：HR 1.51；95%CI 1.10-2.08。
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