17岁小伙儿确诊糖尿病，抗“糖”三年，视力骤降

17岁小伙儿确诊糖尿病，抗“糖”三年，视力骤降

三年前，年仅17岁的浩杰（化名）确诊了糖尿病，他调侃说，从小到大他都是个平平无奇的干饭人，没啥特别的爱好，就是特爱吃。

至于有多能吃？

不过和别人一样，一天三顿饭，只不过他的一顿，能顶别人三餐罢了。

什么零食夜宵油炸食品肥宅快乐水……通通来者不拒，即使是普普通通的大米饭，他也能一顿干上个两三碗。如此能“干饭”的浩杰，很快长到了1米8的身高，与此同时，他的体重也一直飙升，17岁的时候，更是涨到了224斤！

按照标准体重，1米8的身高，体重在135~165斤属于正常范围，超出标准体重20%就属于肥胖。

此时小杰的体重，已经超出标准体重49%！

但家人却觉得，小杰正是在长身体的时候，没有进行控制。可不知道从什么时候开始，小杰发现自己受伤后，伤口越来越难好了。

直到有次，他被划出指甲盖大小的伤口，因久久不能愈合，只好在家人的陪同下前去医院治疗。却没想到，等待他的是一个意想不到的坏消息。

检查结果显示，当时年仅17岁的浩杰，确诊了二型糖尿病。

我国的糖尿病患者，90%都是二型糖尿病，因多在35~40岁之后发病，二型糖尿病原名又叫做成人发病型糖尿病，像小杰17岁就确诊的患者，非常少见。经医生询问，原来小杰的妈妈和外婆，都是二型糖尿病患者。就现在的医学水平，还没有治愈糖尿病的手段，一旦得病，只能终身治疗。

不良的饮食习惯，加上糖尿病的家族史，让小杰17岁就开始了抗“糖”之路。

二型糖尿病该如何治疗？

1.饮食治疗是二型糖尿病的基础治疗，患者要适当控制饮食，以全谷物为主，多摄入膳食纤维，少摄入盐、糖、脂肪。

2.多进行体育锻炼，每周至少坚持3~4次中低强度的运动，每次运动持续的时间约为30~60分钟。

3.口服降糖药或打胰岛素来控制血糖，同时少熬夜，禁烟酒，保持良好的生活习惯。确诊糖尿病之后，小杰就开始进行饮食+口服降糖药的方式治疗，治疗三年，血糖基本稳定。

但上大学后，由于开始了一个人的生活，浩杰还是会偶尔忍不住偷吃些零食，同时不爱运动的他，只在体育课上才会活动活动，晚上一两点钟睡觉也是家常便饭。

渐渐地，浩杰发现自己看东西时，眼前总有黑影漂浮，但由于没有影响视力，他以为自己只是用眼过度，过段时间也就习惯了。

可没想到，一个月前的一天，浩杰突然感觉右眼一片血光，像被一块红布挡住一样，随后视力迅速下降。

家人连忙带他到附近的医院就诊，在服药进行了一个月的保守治疗后，小杰的情况仍不见好转，最终来到西安爱尔古城眼科医院。

经医生检查，小杰右眼只剩下眼前手动视力（视力＜0.02，仅能感觉到手在眼前晃动），确诊为二型糖尿病视网膜病变合并玻璃体积血。

怎样发现糖尿病视网膜病变？

据该院眼底病科主任韩晓冬介绍，糖尿病视网膜病变早期，常没有任何临床症状。随着病情逐渐进展，新生血管破裂出血时，会出现视力下降，看东西有黑影遮挡等症状。

若出血进一步加重，并发牵拉性视网膜脱离，还可能会出现眼前一红，视力骤降的情况。

此外，“糖网”还会表现为眼底黄斑水肿，引起中心视力下降甚至视物变形。当糖尿病视网膜病变发展到增殖期，就必须进行药物、激光、手术等医学手段来控制病情发展。

一旦病变发展到严重增殖期，并发牵拉性视网膜脱离，再拖延治疗，很可能会失明！

韩晓冬主任指出，浩杰的病变已经发展到了严重增殖期，必须马上进行手术。

手术中，韩主任清除浩杰玻璃体里的积血后，同时发现，他并发了牵拉性视网膜脱离。最终，韩晓冬主任对小杰进行了玻璃体切除术+视网膜前膜剥离术+视网膜病损激光进行治疗。

所幸的是，手术很成功，韩晓冬主任清除了眼底出血，剥除了浩杰视网膜新生血管增殖膜，脱离的视网膜也成功复位。

当天下午，小杰就带药出院了。目前，他的视力正在逐渐恢复中。

最后，西安爱尔古城眼科医院眼底病专家韩晓冬主任建议：

目前，“糖网”越来越呈年轻化趋势，一般来说，糖尿病患者患病年龄越早，视网膜出现病变后的进展越快。

年轻人得糖尿病和“糖网”，常与不良的饮食习惯有关，想要预防最重要的是定期体检，保持良好的生活习惯，少熬夜，避免长时间高油、高糖、高脂的饮食。

和糖尿病一样，“糖网”一旦发病，需要终身治疗，手术只能一时控制病情的进展，患者还需持续随诊，确保及时发现并控制好眼底的病变。

“糖网”的进展和患者全身情况息息相关

当患者确诊糖尿病时

应立即检查眼底

之后在控制好血糖的前提下

应每半年到一年到专科进行一次详细的眼底检查

西安爱尔古城眼科医院

眼底病学科团队密切追踪学习国内外眼底病学科的新设备、新技术、科研新成果，及时更新换代，引进、吸收、完善、发展和应用于临床和临床研究。学科团队秉承“人有我专，人有我特，人无我创，不断攀登，与时俱进”努力做更好的眼底病品牌学科，服务于广大患者。