支气管哮喘
概念:由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的支气管慢性炎症。
临床表现:主要为反复性、间歇性发作的伴有哮鸣音的呼气性哮喘,咳嗽、发绀、胸闷和呼吸困难等
支气管哮喘药物分类(代表药):β2受体激动药(沙丁胺醇),茶碱类(氨茶碱)‘抗胆碱药(异丙托溴铵)’糖皮质激素类(倍氯米松)
哮喘灵的作用特点:激动支气管平滑肌上β2受体,松弛支气管平滑肌解除支气管痉挛
适应症:用于支气管哮喘和喘息型支气管炎等伴有支气管痉挛的u呼吸道疾病。
不良反应:头痛、头晕恶心、心悸、手指颤抖,出现耐受性,停药(1~2周)后可恢复敏感性
注意事项: 1 对其他肾上腺素受体激动药过敏者可能对本品呈交叉过敏
2 高血压,冠状动脉供血不足,糖尿病,甲亢(甲状腺功能亢进)等患者慎用
3 长期使用会出现耐受性,不仅降低疗效,且有加重哮喘的危险
4 运动员、孕妇慎用
氨茶碱片
不良反应:茶碱毒性常出现血清浓度为15-20微克每毫升特别是在治疗开始,早期出现恶心、呕吐、易激动失眠等。当血清浓度超过20微克| 毫升可出现心律失常 超40微克| 毫升 可发生 发热、失水、惊厥等症状,严重的甚至呼吸、心跳停止致死
注意事项:本品不适用哮喘持续状态或急性支气管痉挛发作的患者;
2 定期监测血清茶碱浓度,以保证最大疗效而不发生血药浓度过高的危险;
3 肾功能或肝功能不全的患者
4 低氧血症、高血压或者消化道溃疡史的患者慎用本品;
5 本品可通过BBB(血脑屏障)分泌致乳汁 孕妇 哺乳 慎用
6 新生儿血浆清除率可降低 血清浓度增加,慎用
7 老年因血浆清除率降低潜在毒性作用增加,(55岁以上慎用)
健康指导:注意休息,戒烟酒,保持室内空气流通及清洁
