问止中医杨康医师 | 再治急性髓系白血病一例，已愈

01急性髓系白血病患者

M女士，31岁，2022年12月26日初诊，预诊表自诉：“我是一位白血病患者！我在2020年3月10检查出急性髓系白血病M2型，化疗了五次，没有做移植，在这两年多我一直有吃中药调理。我目前症状：腰酸腿酸胀疼痛，睡眠不好，容易清醒，上楼爬坡胸闷气短，容易累！”

来诊时血常规化验单如图。白细胞偏高，接近临界值。

02首诊：对病+对证

详细问诊见：胸闷，心慌，睡觉感觉很燥，上半身出汗、潮红，口不渴，便秘，软便，不易入睡，半夜醒，早醒，有吃安眠药，脾气燥，月经先期、有血块。

将其症状录入中医大脑，大脑计算处方如下：

▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统

针对M女士睡眠、便秘问题加用问止制剂：安神丸、清空八味丸。针对白血病加用：问止通天再造丸。

▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统

03二诊要学会守方与加减

M女士反馈药后白细胞降到正常值，但出现了肝功能异常、耳内出血、怕风、颈酸、腰冷、臀酸等症状。我当时考虑患者主要还是心阳不足、温煦能力不够，所以二诊时汤药里面又加了生附子，生附、炮附同用，强心阳+固表，这也是问止中医治疗血癌的常用药对。

▲ 中医大脑

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针对肝功能异常，加用问止保肝丸。

▲ 中医大脑

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此处估计很多中医爱好者和同行会有疑惑：服药后出现“肝功能异常、耳内出血”的情况，你还敢守方的基础上再加用生附子这种大热性的“毒药”？肯定会“热迫血行”加重出血吧！事实再次证明：想象只能停留于想象中，效果自己会说话。

04

三诊诸症好转，守方继续

该患者治疗到三诊时，恰逢问止自行研制的“黄黛丸”研发成功，此药属问止中医白血病专药，使用了雄黄作为君药。大毒之药治大毒之病，克制白血病有奇功。

遵循效不更方的美德，遂决定汤药守方继续，同时加用此丸药。

下面是三诊后M女士传给我的化验单：

根据上图检查结果分析病情：白血病骨髓完全缓解。这是指：虽然患有白血病，但是经过治疗目前进入稳定阶段，各项指标都比较不错，达到正常的标准。西医定义的完全缓解了，不等于治愈，在西医的标准下完全缓解还需要长期观察，如果一直没有复发，持续完全缓解，多年以后可以认为临床治愈。这是西医所认定的治疗最佳效果。但在我方的中医体系中，仍需巩固治疗，维护患者六大健康标准，如此才能维持长久不复发。

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