银川爱尔眼科：孩子斜视，什么时候手术比较好

　　常见的斜视有四种类型，不同类型手术的理想时间也有所区别。

　　斜视的类型有哪些

　　内斜视：人们俗称的“对眼”“斗鸡眼”，是眼球向内偏斜，为内斜视;

　　外斜视：眼球向外偏斜，为外斜视，俗称“斜白眼”;

　　垂直性斜视：垂直性或旋转性的斜视，可能会造成代偿头位，有时会误诊为斜颈;

　　交替性性斜视：如分离性垂直性斜视等。

　　斜视手术什么时候做良好

　　斜视是发生在儿童身上的一种常见的眼科疾病。矫正斜视的主要方法是斜视手术。成人斜视患者的视功能大多有不同程度的丧失，斜视手术主要用于解决外观问题，所以对斜视手术时间没严格的要求，只要没手术禁忌症，一般不受年龄的限制。

　　儿童斜视的医治原则是“早期发现、早期医治”。早期医治的含义也包括早期手术。

　　斜视的种类不同，手术时机也不同

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　　外斜视

　　外斜视儿童特别是间歇性外斜视，手术比较适宜的年龄在3～5岁。此时孩子双眼视功能尚未全部丧失，并未形成交替性外斜，通过戴镜医治和辐辏训练等非手术医治方法仅能减轻斜视度，达不到完全矫正眼位的目的。

　　但如斜视度比较小(<10°)，良好暂停手术，观察通过非手术医治情况如斜视度加大，再手术不迟。如果外斜视是恒常性，其手术时间应在1岁以内。

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　　先天性内斜视

　　先天性内斜视儿童手术时间一般应在1～2岁，以确定患儿双眼视功能的正常发育。如其内斜视发生在出生6个月以后，不宜马上手术，可先行戴镜医治，如眼位完全矫正则不需手术。

　　如配戴6个月以上，仍有残存斜视，应尽早手术。先天麻痹性斜视，特别有代偿头位的儿童应在3岁手术，后天引起的麻痹性斜视，在药医治6个月后无效，可考虑手术。

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　　斜视合并弱视

　　斜视合并弱视的患儿，应先医治弱视，在视力提高后，可考虑手术。但对于重度斜视眼，由于不能良好地注视，所以应先手术矫正斜视，再医治弱视。对于合并眼内疾患，视力无法恢复的单眼内、外斜视，手术年龄为12岁以后。

　　总之，除单眼斜视且视力无法恢复的患儿外，手术年龄不超过7岁。

　　银川爱尔眼科医院医生提醒：当患者符合手术指征，应及时进行斜视手术，不要拖延了黄金医治时机。尽早手术不仅有利于视觉功能恢复，还有利于建立孩子的自信心。