ADHD儿童注意力测量方法

        注意力缺陷障碍是儿童期常见的行为问题，临床表现为与年龄不相符的注意缺陷、多动、冲动，这些症状给他们的学习和生活带来了不同程度的困难。注意力不集中或容易犯粗心错误等常常妨碍他们在学校保持注意力、完成作业和时间管理；过度活跃和冲动的症状往往导致社交困难或难以冷静专注于手头上的任务。同时，ADHD的症状会导致一系列心理问题，包括自卑、同伴排斥、低自我概念和适应能力差等。

        ADHD群体存在异常的感觉敏感性现象，在主要抚养者的报告中和生理学测试中都得到证实。ADHD群体存在不同程度的感觉加工障碍，即对感官刺激反应的障碍，如在检测、调节或解释刺激方面的障碍。感觉加工问题影响儿童对日常生活中感觉事件的反应。其中常见的感觉处理问题是感觉过度反应或感觉超敏。

        也就是说，个体对感官刺激的反应比预期的更快、更长或更强烈。这种反应可以是对任何类型的感官刺激。例如，一个触觉敏感或具有防御性的孩子可能会对梳头和／或理发产生戒心，因为他／她不能轻易忍受头皮的物理刺激。ADHD群体的注意力缺陷与感觉过敏高度相关，因为这个缺陷会导致他们在过滤外界无关信息的能力较弱。患有ADHD的儿童表现出感觉问题的功能性表现，尤其是感觉寻求、听觉过滤，以及对触觉、听觉、视觉、味觉和嗅觉刺激的敏感性。

        以往人们认为ADHD是儿童期的一种疾病；然而，现实是在治疗方式不合适或者其他多种因素的干扰下，它往往会持续到青春期和成年。ADHD儿童在进入青春期后，与同龄人相比，他们倾向于冲动地做出决定，并且容易使用酒精、烟草和其他物质麻痹自己。患有ADHD的成年人在学业、工作、人际交往领域以及驾驶和养育子女等生活技能方面遇到困难。他们往往有较髙比率的药物滥用、失业、离婚、反社会行为和精神共病。总的来说，介于ADHD儿童的不良预后和该疾病的慢性特征，需要在儿童时期就进行有效的干预措施。

        对于ADHD儿童注意力测量有以下几种方法，包括纸笔测试、行为测试和神经生理测试。纸笔测试是最基础的注意力测试方式，其中又可以分为评定量表和注意力纸笔测试。评定量表主要由家长或者教师填写，有Conner行为量表，通过包括品行问题、学习问题、心身障碍、冲动多动、焦虑和多动指数六个条目来了解儿童的注意力情况。纸笔测验主要有划消测验，数字广度测验（DS），连线测验（CTT），符号数字模式测验（SDMT）等。以上测试都是通过计算完成任务的时间及正确率来判断个体注意力水平。

        行为测验是将传统的注意测验与计算机相结合而成的，可以减少施测过程的人为干扰因素。常见的用于儿童的注意力范式有Stroop字色干扰测验，测试者必须忽略书面文字（例如，红色），而要识别单词的颜色（例如，蓝色）。Cooners等人开发的注意持续性表现测验（CPT），用于测验儿童的持续性注意力。该测验常常作为ADHD儿童诊断的辅助测验。

        随着计算机科学和生物科学的发展，研究者用脑电图（EEG）等技术来了解儿童神经生理活动，从认知神经科学了解儿童注意力的情况。与注意过程有关的常见的脑电波指标有Alpha波、beta波、theta波等。Alpha波是8-13Hz的脑波，个体集中注意力时，Alpha波会减弱或者消失。beta波是13-21Hz的脑波，注意集中、思考时beta波会增多，表示大脑处于兴奋状态。theta波是4-8Hz的脑电波，在困倦时出现，是中枢神经系统抑制状态的表现。

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