感染高危hpv16、18影响因素尤抗赛汀抗PHPV
这些影响因素还是起一定作用。比如说一个单一性伴的HPV感染机会少，小于20%；如果性伴很 多，不知道怎么调查，能问出5个来也不容易，就可以高达70%。
免疫低下，比如HIV infection，或者何杰金病。今天我们在做一个非常厉害的condyloma，一个尖锐湿疣，一个宫颈的大菜花，还有一个外阴的大菜花，就是因为该 患者肾移植在用免疫抑制剂，虽是低度的HPV，却是不可遏制的湿疣生长，所以免疫状态很重要。
病毒负荷很重要，如果患者是低的病毒负荷，比HPV阴性的增 加的机会是3倍；但如果是高负荷的病毒感染，那么比HPV阴性的要高43倍。所以HPV的负荷是影响CIN发生的一个独立因子。
我们还可以做这样的比喻，宫颈癌可以被认为是“种子”（高危HPV）与“土壤”（未成熟的宫颈转化区化生 上皮）之间复杂的相互作用的结果。比如说高危型的HPV、持续性感染。
HPV负荷是CIN发生的独立影响因子，但还不成为CIN3及CC的独立预测因子。 就是说，不能因HPV负荷非常高，就一定会发展成为高级别的CIN或者是CC，但高负荷容易发生CIN是确定的。其他的辅助因子是这些（吸烟、OC、激 素、STD）。
对宫颈癌的认识从上一个世纪初到现在几乎100年过去了，你看这个过程。 到了上一世纪六十年代被认为还是和性有关系，最开始认为和男性的包皮垢有关系，那是因为修女不得宫颈癌，后来到了70年代人们开始发现了HPV，但是关系不明确，再后来认为和避孕药和吸烟都有关系，也没有抓到主要的问题；一直到了九十年代才真正确立了HPV感染，特别是高危型HPV感染在宫颈癌发生中的地位。差不多二十年过去了宫颈癌的研究、宫颈癌的防治已经完全改变了面貌，形成了现在这样的一个状态。
