肝硬化患者如何预防消化道出血？

肝硬化时，由于肝纤维化和假小叶的形成，压迫肝内小静脉及肝窦，使血管扭曲、闭塞，肝内血液循环障碍，门静脉回流受阻，形成门静脉高压。门静脉高压引起食管胃静脉曲张破裂是肝硬化消化道出血的主要原因。

那么肝硬化患者日常生活中怎么有效预防消化道出血呢？首先要了解肝硬化的发生、发展、治疗、营养、保健常识。

当肝硬化患者出现脾脏肿大，血小板数量减少，肝门静脉和脾门静脉内径增宽，腹壁静脉曲张，痔核静脉形成，食管、胃底静脉曲张，以及并发腹水、感染时，应特别注意消化道出血的发生。

还需定期查B超、血常规、胃镜、幽门螺杆菌检测。脾脏越大、血小板越少，而出血的危险越高。胃镜可直接发现食管、胃、十二指肠有无出血征象。.平时应忌食粗糙、坚硬、不易消化、辛辣刺激性食物，应食易消化的软食、少吃多餐、细嚼慢咽。

除了配合医生积极的开始抗肝纤维化治疗外，日常生活中注意以下几点，也有助于预防消化道出血！

1. 出血期间禁止饮食。2. 出血停止2~3天后方可进食：按流食— 半流食（易消化、易吸收的食物）— 饮食（切忌质硬、粗糙的食物，高热量、高维生素，低盐饮食）的顺序进食。

3. 摄入的蛋白质应以优质蛋白为主，如牛奶、鸡蛋、大豆及其制品特别适宜。如有肝性脑病倾向的肝硬化患者，应避免高蛋白饮食，以防诱发肝性脑病的发生。

4. 酌情限制钠盐摄入，盐有亲水性，如果食物中含盐量高，就会使体内的水分排出减少，以防加重腹水。

5. 禁烟酒、浓茶、咖啡。酒中的酒精主要通过肝脏代谢，对肝脏的损伤较大，会影响凝血因子的合成，极易诱发上消化道出血。烟叶中的有害成分对消化道黏膜有较大的刺激作用，容易导致消化道黏膜发炎，造成幽门及食道下端括约肌功能紊乱，以致胆汁及胃内容物返流，加重病情。

6. 以高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪、无刺激、软易消化富含营养的食物为主；饮食不宜过饱，八分饱为宜，少吃多餐，进餐时宜细嚼慢咽。

7. 禁食粗糙、辛辣及刺激性食物：肝硬化患者由于有食管静脉曲张出血，应特别注意避免坚硬粗糙的食物，以免诱发出血；辛辣、香燥、油煎等食品可损伤胃肠黏膜，可引起上消化道出血的可能。