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肾病严不严重,主要看这些指标

2023-09-03 10:27 作者:中医科茅燕萍  | 我要投稿

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1.肾小球滤过率:衡量肾脏“排水,排毒”能力的一项重要指标,肾小球滤过率共分5期

肾小球滤过率≥90——肾功能良好;

处于60~89——肾功能轻度下降;

处于30~59之间——肾脏的健康危机出现危机;

处于15~29之间——肾脏严重损伤;

<15——根据情况选择血液透析/腹膜透析/肾移植等肾脏替代治疗


2、内生肌酐清除率

当内生肌酐清除率为75—115ml/min表示肾功能正常;

45—75ml/min表示肾功能轻度损害;

25—45ml/min表示肾功能中度损害;

小于25ml/min为肾功能重度损害

3、血肌酐:肾脏功能损伤最重要的标志物,也是慢性肾衰分期的标准,肌酐越高多数情况下说明肾脏损伤越重;

ㅤ第一期:肾功能代偿期,肌酐为133~177umol/L

第二期:肾功能失代偿期,肌酐186~442umol/L

第三期:肾功能衰竭期,肌酐451~707umol/L

第四期:即尿毒症期,肌酐大于等于707umol/L

ㅤ4、尿蛋白有“+”,说明有尿液中有蛋白质的成分,+号越多,一般代表尿蛋白丢失量越多,但要想知道具体有多少量,需要查24小时尿蛋白定量

ㅤ5、尿潜血有“+”不要担心,这个意义不大,因为不会影响肾功能,应该引起关注的是尿红细胞,尿里出现了红细胞才称为血尿,少量的红细胞也没什么问题,如果长期>50/HPF(满视野),而且证实了是肾小球源性的血尿,说明肾脏血管炎症比较明显

6、24小时尿蛋白定量,衡量尿蛋白漏出量的最准确的指标,也是用来判断治疗效果和预后的标准之一

24小时尿蛋白定量 <0.15g——正常;

24小时尿蛋白定量 <1g——轻度蛋白尿;

24小时尿蛋白定量1~3.5g——中度蛋白尿;

24小时尿蛋白定量≥3.5g——大量蛋白尿。

我是安徽公立三甲医院肾内科主任茅燕萍,不会唱歌也不会跳舞。这些年只干一件事就是把肾病患者治疗好,降肌酐蛋白尿是我的强项感谢大家支持,如果你被肾病困扰的问题,以告诉我,给你解答



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