一直以来，疫情中的弱势群体都是老人和孩子。而在放开管控后，这些社会的“软肋”，首当其冲！对于老年的新冠患者，更是出现了许多“沉默型肺炎”的病例。而这个病，需要我们高度重视。

      顾名思义，这类的肺炎，并没有非常明显的高热、咳嗽等常规症状，而是以心胸憋闷、憋气为主。这类病人，如果去检测血氧饱和度，常常都是很低的。在这轮疫情中，资深教育工作者樊登的父亲，也因患有此症，后不幸离世。
     在急诊科室工作过的人都有一个经验，就是那些叫声比较高亢的病人，往往都是比较安全的；但那些一声不吭的病人，往往病得都比较重，所以要先安排处理。“沉默型肺炎”，是一种“阴证”，事实上，它比那些“阳证”，也就是高热、咳嗽咳痰的病症更严重！

     为什么在新冠病毒的感染下会出现“沉默型肺炎”？其问题的关键在于血氧饱和度。因为老人的免疫力一般比较差，甚至常常是精血亏虚、气血不足的。而病毒感染后，人体的气血会奋起反击，就会消耗大量的氧气、能量。在中医理解看来，也是机体“气化”病毒的过程，需要大量的“内耗”。
     所以，可想而知，对于年老体弱的患者来说，如果他平时就有贫血、气血不足的病症，那么他在感染病毒后，血氧含量偏低的概率就很高。如果再碰上病毒载量增大，就很容易出现CT下肺的大部分面积变白的征象（提示严重肺炎），进而因为无法提供给身体组织足够的能量，造成基础病症的加重，直接或间接危及生命。

      而这种证象，在中医看来属于“少阴证”，涉及到少阴心肾，常常会伴随有“脉微细，但欲寐”的症状。这个时候，需要使用“四逆汤”来激发心肾之阳（主要是肾阳）。也可以理解为“提前提取肾精、肾气”，刺激“精生血”的功能！在西医理解下，也可以认为是“激发人体免疫”、“刺激骨髓造血”。中医观点认为：“有形之血不能速生，无形之气所当急固（独参汤）”。而中医针灸等外治方法，对于昏迷的患者也有一定优势。可以通过针灸“气海、关元、百会”等大穴，来激活肾气，来回阳救逆。绝不放弃一线生机！
      而从预防“沉默型肺炎”的角度来探讨，在尚未感染病毒之前就应该先补充足量的营养，特别是对生血有帮助的食物。例如像是含有较多的叶酸的菠菜，或者是猪血、鸭血等制品，都能在平日里适量搭配食用。

     当然，更重要的是在平时适当规律地运动，这样可以促进血液的正常新陈代谢，另一方面也可以提高肺活量，增加氧气容量。再者，舒畅的情绪，也能让身体中气血的运行更通畅。最后，根据“血，得温则行，遇寒则凝”的古训，一定要避开风寒，及时添衣加被，让身体维持在自身舒适温暖的体温。这些小细节，都能更好地预防血氧含量的降低。当然，别忘了，对于那些孤独的老人来说，他们更需要的是“人性的关爱”，有的时候，人性带来的温暖，真的可以抵御“三冬寒”！

作者：谢子善（毕业于福建中药大学） 

注：文中图片选自网络