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改掉这几个坏习惯,大多数的大肠癌都能预防

2023-06-28 14:47 作者:上海肋医  | 我要投稿

全球范围内,大肠癌的发病率和死亡率都在逐年攀升,我国的防控形势尤为严峻。


根据2021年公布的关于2020年全球癌症统计数据显示, 在新发病例方面,全球共有193万例,其中我国的病患占比高达28.8%,而在死亡病例方面,我国的病例更是占到全球的30.6%。


如此突出的占比,提醒着我们,对大肠癌提高防御意识已相当重要,采取相关的防御手段更是刻不容缓。而这些“防御手段”离我们每个人都不遥远。不管是遗传性大肠癌,还是散发性大肠癌,我们生活的周遭环境都是其发生和发展过程中的重要影响因素。


因此改掉自身不良的生活习惯,便是预防大肠癌的基础。有研究指出,健康的生活习惯可以预防66%~78%的结直肠癌。


那么,想要远离大肠癌,日常生活中哪些不良生活习惯亟需改变呢?


1、不良饮食习惯


养成良好的饮食习惯是改变结直肠癌发病风险的关键。


大量研究表明,饮食习惯与大肠癌的发病风险密切相关,当饮食中膳食纤维摄入不足、红肉和加工肉类摄入过多时,大肠癌的发病风险增加。


膳食纤维能够吸水膨胀,并刺激胃肠道的蠕动, 有效缩短排便时间, 从而降低致癌物质与肠黏膜作用;另外,膳食纤维经细菌发酵后产生的短链脂肪酸, 有利于改善肠道微环境。饮食中摄入高膳食纤维,不仅可以降低结肠癌的发病风险,还可以降低非转移性结直肠癌的死亡率。



世界癌症研究基金会和美国癌症研究会于2018年发布的第三版《饮食、营养、身体活动与癌症预防全球报告》(以下简称“2018年WCRF/AICR报告”)指出,每日膳食纤维摄入量每增加10g,结直肠癌发病风险降低9%。膳食纤维的主要来源为叶菜、菌藻类、水果和全谷物,全谷物如糙米、黑米、薏米、藜麦等,富含具有抗肿瘤作用的生物活性物质如维生素E、硒、铜、锌、植物雌激素、酚类化合物等,每日全谷物摄入量每增加90g,结直肠癌发病风险可降低17%。

而加工肉类每日摄入量每增加50g,红肉每日摄入量每增加100g,结直肠癌发病风险将分别增加16%和12%。

因此,世界癌症研究基金会和美国国家癌症研究所建议居民,加工肉类制品(如培根、火腿、香肠、腊肉等)摄入量<50 g/天,红肉(如猪牛羊肉)摄入量<500 g/周。


2、吸烟


吸烟是结直肠癌的重要危险因素,吸烟量每增加10支/d,结直肠癌的发病风险就会升高7.8%。


来自美国、欧洲等的研究发现, 吸烟约可增加20%的结直肠癌风险。此外,吸烟还可使结直肠腺瘤或锯齿状息肉的风险增加数倍。


不仅仅是一手烟,二手烟同样是结直肠癌的危险因素, 有研究通过对家庭二手烟暴露情况与女性结直肠癌死亡率进行分析发现, 丈夫烟龄超过 (包括) 40年与女性结直肠癌死亡率相关。


戒烟可使结直肠癌风险降低。与还在吸烟的人相比,有过吸烟史但已经戒烟超过25年的人,患结直肠癌风险明显降低。


3、饮酒


饮酒量也是增加结直肠癌发病风险的一大因素,饮酒量越大,结直肠癌发病风险越高。2018年的WCRF/AICR报告指出,每日饮酒量每增10g,结直肠癌发病风险就会增加7%。


酒精在人体内会产生具有致癌性的代谢副产物或中间代谢产物, 大量饮酒及长期酗酒都会对人体造成巨大伤害。


有学者对61项研究进行综合分析发现,与不饮酒的人相比,中度饮酒者 (12.6~49.9 g/d) 和重度饮酒者 (≥50 g/d) 发生结直肠癌的风险分别增加了21%和24%。


4、肥胖


肥胖是结直肠癌,尤其是结肠癌发病的高危因素。


2018年WCRF/AICR报告,体质指数(BMI)每增加5kg/m2,结直肠癌发病风险增加5%,并且结肠癌较直肠癌的发病风险升高更多;腰围每增加10cm,结直肠癌发病风险就会增加2%。


一项纳入201,696 名参与者的研究发现,从20岁到50岁,体重每增加1kg,患结肠癌的风险就会增加60%。





5、乏体育锻炼


缺乏体育锻炼是国际上公认的与吸烟、饮酒、肥胖等并列的癌症危险因素,也是导致我国结直肠癌的发病率与死亡率持续增加的重要原因之一。


多项研究明确提示,合理的体育锻炼可以降低结直肠癌的发病风险。


一项共纳入144万人、综合分析了12个欧美人群队列数据的研究发现,与休闲时间体力活动水平处在后10%的人群相比,前10%人群的结肠癌发病风险降低了16%,直肠癌发病风险降低了13%。

另一项纳入61 321名新加坡华人的队列研究发现,与不进行高强度体力活动人群相比,每周进行不少于半小时高强度体力活动的人群,其结直肠癌的发病风险降低了15%。


以上几个容易招致大肠癌的生活坏习惯,你中招了吗?如果有的话要快快改掉哦~


参考资料:


[1] 房静远,李延青,陈萦晅等.中国结直肠肿瘤综合预防共识意见(2021年,上海)[J].胃肠病学,2021,26(05):279-311.

[2] 陈万青,李霓,兰平等.中国结直肠癌筛查与早诊早治指南(2020,北京)[J].中国肿瘤,2021,30(01):1-28.

[3] 郑晓金,李凯,欧凤荣.结直肠癌相关危险因素研究进展[J].实用药物与临床,2018,21(10):1196-1199.DOI:10.14053/j.cnki.ppcr.201810027.

[4] 陈海宁,王自强,于永扬等.从全球趋势看我国结直肠癌防控:挑战与策略[J].中国科学:生命科学,2022,52(11):1612-1625.


以上仅作为科普知识,不作为具体诊疗意见。


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