戴隐形眼镜13年，福州90后姑娘下决心做近视手术，却发现......

“前段时间，忽然发现隐形眼镜戴不上了，隐形眼镜一进眼睛就感觉火辣辣的，又肿又痛。”福州姑娘小林（化名）近视达700度，为了美观和生活的便利，已经配戴隐形眼镜近13年。不习惯又厚又重的框架眼镜，小林来到福州眼科医院屈光科，想着不如直接把近视激光手术做了，一劳永逸。

检查结果显示，小林已经有了中度干眼的症状，角膜也特别薄。医生告诉她，需要先进行两个月左右的干眼治疗，再评估是否可以进行近视激光手术。

干眼症成现代人常见病，不要忽视眼睛发出的“健康预警”

“我配戴的都是正规卫生的隐形眼镜，怎么会得干眼症？”面对小林的疑问，福州眼科医院屈光科李瑞霞主任解释道：“干眼症和人的体质、用眼卫生、隐形眼镜佩戴时间等都有相关性，部分人隐形眼镜佩戴时间过长会容易导致眼睛缺氧、干涩，久而久之变成干眼症。”
“现代人越来越离不开手机和电脑，也会让眼睛过度疲劳，从而引发病变。”李瑞霞主任介绍，眼睛干涩、有异物感、烧灼感、视力波动等都是干眼症的症状，干眼症属于慢性疾病，轻度可以通过热敷，充足休息等治疗，但到中度以上就一定需要依靠专业治疗才可以缓解。
“目前，干眼症已经成为眼科门诊的常见病。在近视激光手术的前期检查中，大约有10%至20%的人，有中度以上的干眼症症状，需要先提前进行医疗干预再进行手术。”李瑞霞主任说道。

暑期近视手术热，全面的术前检查尤为关键

近年来随着近视手术的普及和持续升级，越来越多的近视患者选择通过手术摘镜，暑假期间更是学生群体的摘镜高峰期。
福州眼科医院屈光科李瑞霞主任提醒大家，不是所有的眼睛状况都适合做近视手术，它有严格的适应征，一定要选择专业、正规的医院和医生进行全面、缜密的术前检查后，再进行选择。像干眼，就容易因为症状不明显而被忽略。但干眼症患者如果在术前没有进行及时的治疗，很有可能会影响手术当中激光的穿透效果，也会加重术后的干眼症状，对患者造成心理压力。”

患者问：什么年龄是适合做激光近视手术的呢？

李瑞霞主任解答

近视激光手术的年龄段是在十八周岁到五十周岁。最佳的近视激光的手术年龄应该是在近视稳定了以后，越年轻越好。做了激光手术以后，角膜的形态会发生改变。随之而来的是需要眼内的组织，如睫状体、晶状体通过调整适应新的屈光状态。越年轻，我们的机体越容易适应这种状态。第二个，越年轻做了屈光手术以后能够享受到这个手术带来的红利时间越长。

患者问：干眼症是不是做完激光手术会更加“干”呢？

李瑞霞主任解答

干眼症的发病率很高，所有的眼部手术都可能会导致干眼症的发生或者加重。近视激光也是眼部的手术，而且手术就是动在角膜上的。所以我可以这么说，每一个做完近视激光的人都会发生干眼症。那如果是手术前已经有干眼症状的，那做完近视激光手术之后症状会更加厉害。

患者问：激光术前检查发现什么角膜问题会被“劝退”呢？

李瑞霞主任解答

手术之前如果查出有圆锥角膜风险的病人，绝对不能做近视激光手术。第二个，手术前如果有比较严重的干眼症，也不建议马上接受近视激光的治疗，希望病人通过正规的干眼治疗之后，干眼症状缓解了再去做近视激光。第三个就是如果本身有一些焦虑状态或者抑郁状态的病人，我们也不建议做近视激光。因为做完近视激光之后，他眼部的不适感在焦虑或者抑郁的状态下可能会放大，这也是病人不能自己控制的。

患者问：这些角膜问题是不是就没办法做激光手术了呢？

李瑞霞主任解答

角膜问题分几种类型，圆锥角膜是绝对禁忌者，就是绝对不能做近视激光的。像其他角膜问题，比如说中重度干眼症导致角膜上皮的缺损，这种经过正规治疗之后，干眼症缓解了，变成轻度，甚至于好转以后，是可以再做近视激光手术的。像有一些以前发生过角膜炎、角膜溃疡的这些病人，在整个病情稳定之后，经过专业医生评估之后，如果能做近视激光的还是可以做的。还有一种情况就是遗传性的（最常见的是角膜营养不良）。遗传性，顾名思义，就是你父母当中或者你的家族当中有一些人有相关疾病。如果你已经发生了，很大可能就不能做近视激光手术了。