极危险的腰突症状：马尾神经综合征？

马尾神经综合征虽少见，却最为危险。

如坐骨神经一般，马尾神经是由腰L2～L5、骶S1～S5及尾节发出的共10对神经根组成，起自第一腰椎或紧挨其下，经过腰椎，越过骶骨，负责支配盆腔和下肢的感觉与运动，生殖器官、肠道和膀胱功能。

当马尾神经被突出物刺激或压迫，则引起马尾神经综合征。由于每个人的腰突情况有异，马尾神经综合征可表现为急性发作和症状逐渐加重两种。

1）急性发作马尾神经综合征急性发作，一般在24小时内出现，通常包括以下症状：

■　严重的腰痛；

■　大小便失禁；

■　腿软无法站立；

■　生殖器官区域麻木等。

2）症状逐步加重这种情况的马尾神经综合征一般在数周或数月内逐步加重，通常包括以下症状：

■　部分或间歇性的大小便失禁；

■　反复的腰背疼痛；

■　下肢麻木、无力症状越来越严重；

■　生殖器官区域麻木。

出现马尾神经症状，是否意味着需要立刻进行手术？

手术的目的是去除有害的因素，减轻马尾神经受压，避免永久性的损伤。然而，目前对于进行手术的时机是存在争议的。有研究报告显示，对于马尾神经综合征，在24小时内接受手术治疗的效果会比超过24小时后要好。但一项小型前瞻性研究显示，对于马尾神经综合征，在24小时内，24～48小时以及超过48小时后进行手术治疗后，术后3个月与12个月的效果没有明显差异。该研究同时指出，手术治疗的恢复情况与术前症状严重程度有关，出现大小便失禁的情况手术后恢复情况会比较差。也就是说，如检查显示马尾神经受压，但是没有大小便失禁的情况，可以不需要过于担心手术后的恢复情况。

尽管对于进行手术的时机存在争议，但当你有马尾神经受压，早期进行手术减压会比较好，尤其是当你出现下列症状，应及时就医进行手术减轻马尾神经受压，避免症状进一步加重。

■　剧烈腰痛；

■　双腿或单腿突然失去感觉、无力或疼痛；

■　膀胱和肠道功能障碍，大小便失禁；

■　下肢反射减弱。

另外，马尾神经受压者进行手术后，需重视术后康复。术后的康复护理是让突友重返正常工作、生活的重要一环。部分马尾神经受压者在术后需要接受膀胱功能训练，改善大小便失禁的情况。西医手术虽然能够解决掉马尾神经的粘黏或压迫，但对于病人术后的促进恢复提升，没有更针对的方式，多数都是不论哪个神经受损，基本以康复科理疗，营养神经等药物来恢复，而病人可能需要的是针对性个体症状来进行治疗的方法。

在中医上王相全将马尾综合征归属于“痿证”、“筋症”和“痹症”的范畴，神经损伤会让损伤部位，血气不顺，而病机多为经络受阻，气滞血瘀以至于肢体气血不通，供养不足，肌肉、经脉、皮肤难以正常得到濡养，从而出现麻木不仁，肌肉萎缩，感觉异常，乏力怕冷等情况。王大夫认为，马尾综合征治疗需要立足于“顾及脾胃、滋肝补肾、疏经通络、益气养血”。有血瘀证象的应以活血化瘀来治疗。要根据患者年龄、性别、体质、临症特征等情况来辨证论治。只有对症治疗，随症加减，才能够在后续病情恢复上发挥最大作用。王大夫和医生组在经过几十年的研究和大量临床治疗中总结出“生经益气汤”疗法来针对性调理马尾综合征，万人同病，一人一方，此疗法重在灵活运用！

生经益气汤精选：黄芪，人参，蜈蚣，全虫，白芍，泽泻，大黄，丁香，木通，木香，鹿茸等数十位中药材来打通气血，从而给神经创造恢复的条件。对大小便不利、困难的患者可以增强膀胱的收缩力，促进肠胃蠕动，从而让二便得到一定的控制、甚至恢复正常。温肾，补脾，滋肾，填精可以让性功能减退或者丧失的患者支配能力提升，好转恢复。益气养血可以让痿弱不力的患处得到一定的恢复，让麻木感、刺痛感等感觉感知障碍逐渐缓解甚至消失。

生经益气汤四个阶段来治疗马尾综合征，使病人恢复健康的生活！

一、：治痿独取阳明，先顾忌脾胃，便于患者能够更好的吸收药物，适应药物反应。

二、：滋肝补肾，温阳化瘀，益气养血，肝主筋，肝血充盈，则筋得濡养，肝肾同源，筋附于骨。

三、：健脾益气，脾胃同居中焦，脾属阴土，胃为阳土，二者一阴一阳，一运一纳，一升一降，有机协调，共同完成饮食的受纳、腐熟及排泄过程。

四、：“以补求通”“以补行滞”，达到补气行瘀的目的，同时通过补气以阻止或延缓血瘀致气虚的病变过程，以利于神经、肌肉得到营养物质的充养，从而尽快地恢复肢体的功能。

王相全大夫说：大家不要太担心这个疾病。第一马尾综合征不是恶性病。第二它属于神经系统的疑难杂症。只要在疾病早期进行干预，早诊断，早治疗，都可以延缓疾病发展，促进恢复进程。目前除了手术及术后康复的治疗方法外，还有中医药生经益气汤疗法，都可以干预调理这个病。只要我们早发现早治疗，经过对症的方式去诊治后，即便得了这个疾病也是可以逐渐恢复到一个较好的阶段或回归正常的工作学习和生活。本文首发于公众号：“周围神经损伤”，咨询\/：nd7650 未经作者同意，不得转载！