关于抑郁症成因的不靠谱科普

我看过一个科普，关于抑郁症的生理改变目前主要有两种假说。一种是比较常见于多数科普的，神经递质假说。因为大脑内的一些神经递质分泌异常（常见的有5-羟色胺，多巴胺，去甲肾上腺素等），导致人没有精神，开心不起来。目前大部分抗抑郁药的作用机制也是围绕“保持和增加神经递质的浓度”来的。 还有一种假说是，抑郁症可以理解为神经联结出现问题。长期的压力和负面情绪，会导致一些神经突触和神经细胞受损，与情绪情感相关的部分神经之间联结效率变得低下。治疗需要的是重新构建这些神经细胞之间的联结，增加新的突触。这方面的研究目前好像还没有明确结果，但心理咨询在这方面好像已经被证实是有效的。我有限的知识了解到的是，心理咨询为何会对大脑的神经联结有好的影响，目前还没有明确的答案。（有没有人对此有更多了解？希望有人能告诉我我有没有搞错，或者有没有最新的研究成果。） 之所以是假说，是因为目前这些都不能解释全部的抑郁症，不同的患者可能会很不一样。从症状来说，有的人深受失眠和食欲不振困扰；有的人痛苦的根源是兴趣缺失，做什么都提不起劲来；有的人药物治疗对他的效果不太好；有的人似乎只能从哲学角度来解决，是存在主义的议题……这可能也是为何治疗抑郁症，目前公认是药物和心理治疗同时进行效果最好。大概正是因为我们对到底哪种方式更容易起作用并没有那么确定。一般观点是，得抑郁症的原因不是单一的，所以需要多管齐下。 正因为一种疾病的成因如此复杂，我们在讨论一个人的疾病时，真的不能太自以为是，高高在上。大多数信誓旦旦的说别人为什么得病，只为了佐证自己那片面的观点的人，都挺让人讨厌的。事实上，那些公众能知道的刺激因素通常只是一小部分的原因，甚至可能不是原因。 另外，重度抑郁症虽然会导致自杀风险升高。但抑郁症种类很多，它并不是一种一定会导致自杀的疾病。其实，讨论对自杀的理解应该单独讨论。有学者认为，自杀应该作为一种疾病来对待，为了临床上更好的理解和帮助病人。它是一种疾病，所以它理所当然可以治疗（同样也理所当然有可能治疗失败）。 下次有时间，再探讨自杀相关吧。