马尾综合症如何做术后康复治疗

对于我们普通人而言，多数人可能不明白马尾神经损伤是怎么一回事，更不会知晓马尾综合征对普通人意味着什么。打个比方，在生活中我们日程需要的排便，走路，运动等都是在普通不过的事情，但这些活动对于马尾综合征的病人来说，属于一种较难完成或者完成不顺利的事情。而人们因为对于马尾神经知识面的匮乏，导致有些初期病人可能已经属于此病范畴却不自知，从而使疾病逐渐加重，大大降低了生活的质量。

马尾神经损伤难治疗就在一是早期不容易认识到属于马尾神经综合征范畴，导致病人错失及时的手术和对应治疗；二是治疗的不对症，手术过程中的医源性损害，可能会使病人的神经损伤程度更大，不确定性强，不一定做完了手术症状就减轻，可能更为严重；三是神经活性错过了较好的恢复时间，耽误了较好的恢复期，后续及时能够恢复，也不如在恢复期内恢复的进度强。

对于这些患者来说，并非每个患者都有所有的症状，但大多数患者都会经历一些无法忍受的疼痛。对于这些患者，应注意今后的护理、饮食和治疗。

当然，长期卧床的患者也可能有痔疮、褥疮等，但是如果经常翻身，清洁会阴区易感染的皮肤，及时更换衣物，可以避免细菌感染。在治疗方面，有的患者排便困难可能会长期使用泻药，这绝对是不推荐的。最好能够在一定条件下调节身体，这不仅可以改善疾病的发展，而且可以最小化甚至忽略对身体的损害。在这种情况下，配合医生的治疗，患者的身体恢复可能会越来越好！

马尾神经受到损伤的话，一般需要三个月到半年的时间，但是必须解除了压迫之后才能够逐渐的恢复。马尾神经受到压迫，如果症状严重，需要通过手术进行治疗，在康复期应该睡硬板床，这样有利于腰部神经的恢复。另外，可以服用一些营养神经的药物，比如维生素B1、甲钴胺，也可以配合针灸、按摩及其它理疗方法，能够促进神经损伤的恢复。

治疗方法 以手术治疗为主。影响手术疗效原因有 (1)马尾神经和神经根长期受压，未得到及时减压发生了继发性的蛛网膜炎，致马尾瘫和顽固性难治性腰腿痛，因此应早期手术治疗。如不能早期手术，手术时应该行马尾神经探查，如有粘连应作马尾神经松解术。 (2)术式选择不当破坏了脊柱稳定性，以致出现医源性腰椎不稳、滑脱、椎管狭窄，因此应尽量采取开窗减压术。 (3)手术不熟练，动作粗暴，解剖层次不清，进一步损伤马尾神经。 (4)椎间盘髓核切除不彻底或漏诊误治。 (5)腰椎管狭窄是导致CES的一个病理学基础，减压不彻底可导致手术失败。因此，术中应注意中央管和神经根管的扩大减压。 (6)造影可以增加马尾神经损伤，行造影时应仔细操作和选择好造影剂。 (7)术后再次粘连、疤痕组织压迫是手术无效或症状加重的重要原因。

总结：马尾综合症是压迫神经的损伤。神经损伤恢复是很慢的，而且很多时候完全恢复是很难的。