阻塞性睡眠呼吸暂停脑网络研究进展
来源:磁共振成像传媒
阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea, OSA)是一种由气道部分或完全塌陷所致的常见睡眠障碍,其特征是睡眠期间反复发生的上气道阻塞,当倾向于关闭气道的因素无法被保持气道扩张的肌肉因素抵消时,则发生呼吸暂停,反复发作导致机体发生间歇性缺氧以及微觉醒和睡眠分裂。OSA常见打鼾、憋醒及过度嗜睡等症状,若未能及时治疗以致疾病渐进发展,会使机体长期处于慢性缺氧的内环境中,不仅对患者全身多个系统造成损害,还易导致抑郁、焦虑等情绪精神障碍,甚至影响注意力、情景记忆和执行能力等认知功能,严重危害患者日常生活。然而OSA所引起的认知功能障碍的神经病理机制仍尚未明朗。近年来,许多国内外研究者已证实OSA引起的认知功能障碍与大脑结构和功能网络异常紧密相关。研究OSA的脑网络变化特点对于理解其中枢病理生理机制及协助临床诊断和治疗大有裨益。
脑网络分析是一种整合了人脑解剖特点和功能连接的多模态研究方法,是探索大脑结构-功能连接机制的有力工具。人脑中有数千亿个神经元,这些神经元以复杂的神经网络相互联结,凭借一般的组织学技术无法测量这种复杂的工作网络,而随着结构和功能神经成像技术的进步发展,结构磁共振成像(structural MRI, sMRI)、功能磁共振成像(functional MRI, fMRI)、弥散张量成像(diffusion tensor imaging, DTI)及脑电图技术等逐渐被用于宏观显示脑中的神经元网络。作为机体高阶认知功能的基础,脑网络复杂的运作模式确保了大脑的灵活性、稳定性和功能多样化。近年来大量相关研究表明,脑网络的拓扑属性变化、功能连接差异等指标反映了疾病对机体正常生理功能的不利影响。脑网络分析为理解疾病的神经病理机制和临床神经影像标志物的确定提供了新的见解。
南方医科大学第二临床医学院江桂华教授团队将从多个角度对OSA脑功能和结构网络的一些代表性研究及特殊发现展开综述,分析网络属性改变与OSA临床表现之间的关联及其形成机制,在功能网络研究中结合特定脑区的生理特点,进一步讨论其功能连接改变与OSA中枢神经生理机能损害的相互作用,以期为探明该病的中枢相关功能损害机制及辅助临床诊疗提供帮助。
该项目受到国家自然科学基金(U1903120)的资助。
【陈惠钰,江桂华,李盟,等.阻塞性睡眠呼吸暂停脑网络研究进展[J].磁共振成像,2023,14(7): 139-143.
DOI:10.12015/issn.1674-8034.2023.07.025】
(作者:陈惠钰,江桂华,李盟,陈紫微,潘丽萍)
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江桂华 教授
江桂华,广东省第二人民医院影像科主任、主任医师、博士生导师。
专业特长:中枢神经系统CT、MR诊断,神经疾病脑功能成像。
社会兼职:中国医师协会放射医师分会委员,中华医学会放射学分会神经学组委员,国家卫计委脑卒中防治工程委员会神经影像专业委员会委员,广东省医学会放射学分会常委兼MR学组组长,广东省医院协会医学影像中心管理专业委员会副主任委员,广东省健康管理学分放射专业委员会副主任委员,广东省卒中学会放射分会副主任委员,广东省医师协会放射委员会常委兼神经疾病专业组长,中国老年医学学会放射学分会委员,中国研究型医院学会放射学专业委员会委员。
获得成果、奖项、荣誉等:2018-2019年度广东省科技进步奖二等奖(第一),2016-2017年度广东省科技进步奖三等奖(第二),2019年首届广东省医学科技奖二等奖(第三);2018年获中华放射学会首届影像实战聚睛会神神经影像技能大赛一等奖。
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2022年8月18日
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编辑:徐 颖
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