10岁金毛犬的脂肪瘤病例

病例介绍

一只10岁绝育金毛犬，左后肢发现大肿物，如下图。该肿物近一年缓慢长大，最近开始导致患犬出现不适和跛行。

对肿物的不同位置穿刺后，提示为脂肪。X光显示脂肪密度贯穿左腿。

# Q&A #

1.可能的诊断是什么？

基于临床表现、X光、细胞学，最可能为浸润性脂肪瘤。必须小心排除肉瘤或其他类型肿瘤。

2.进一步检查建议做什么？

腿部的超声有时会对确定肿物的特点是不是符合脂肪有帮助，确定是浸润性脂肪瘤还是肌间脂肪瘤。推荐CT来帮助确定病变范围来制定手术计划。

3.该病例最好的治疗方案是什么？

浸润性脂肪瘤可侵犯于肌纤维细胞之间，而不像肌间脂肪瘤一样侵犯整个肌肉之间。虽然肌间脂肪瘤通常可通过使用肌肉间钝性剥离术去除脂肪瘤来治疗，但浸润性脂肪瘤需要更积极的手术切除。该患者接受了CT检查，并建议截肢。即使进行了积极的手术切除，也不是完全切除（如下图）。

浸润性脂肪瘤有报道对放疗有反应，因此这个病例建议术后放疗。

参考文献

McEntee MC, Page RL, Mauldin GN et al. (2000) Results of irradiation of infiltrative lipoma in 13 dogs. Vet Radiol Ultrasound 41:554–556.

McEntee MC, Thrall DE (2001) Computed tomographic imaging of infiltrative lipoma in 22 dogs. Vet Radiol Ultrasound 42:221–225.