莆田牙齿矫正||儿童and成人牙齿矫正治疗区别

口腔医生苦口婆心：“牙齿正畸越早可塑性越强！”

为什么会这么说呢？来看年青少年和成年人牙齿矫正治疗区别~~

最大的区别就是：青少年有生长发育，可塑性超强。成年人没有生长发育，只能代偿。

大家对正畸治疗有误解：认为正畸治疗是专门整牙齿的。其实不然，正畸治疗是要顺应颌骨的生长发育，让孩子的颌骨发育到正常的一种干预措施。如果孩子的颌骨发育正常，那么我们就要维持这种正常，不要给人家做坏了。如果孩子的颌骨发育有异常，那么我们就要用正畸的措施来让骨骼生长发育到正常。

正畸治疗不是整容，我们针对的治疗目标并不是把眼睛鼻子下巴做得更精致更漂亮，正畸的治疗目标是为了让骨骼更加协调，骨骼协调才是正畸治疗追求的美。骨骼正常，牙齿怎么做都容易，而骨骼不正常，牙齿怎么做都困难。青少年正畸的优势就在于他们有生长，我们加力顺应生长，孩子面型发育好，就好看就漂亮。

成人没有生长发育，骨骼畸形都是既定事实，我们只能在可能有畸形的地基上去盖房子。运气好碰到骨骼很标致的人，那牙齿怎么做都漂亮。如果碰到骨骼畸形挺严重，但是牙齿代偿特别好，这就是个地雷。如果把牙齿按照标准的角度去调整，那么原来的代偿就被破坏了，你把患者原来的骨骼畸形给挖掘出来了，就惨了……做完正畸比没做难看了……另外有些畸形你说严重吧其实也不严重，还没到做手术的地步。但是你说不严重吧，正畸还确实挺难做的，做完了以后效果不一定好。这个就很难交代了。

青少年有生长发育，不仅骨骼在发育，关节也在发育，咬合也在发育。这是在盖一个新房子。

成人就不同了，各种改建能力都有下降。而且打个比方是先要把原有的房子拆掉，再建立新的房子。对于成人来说，口颌系统的咀嚼器官已经建立了一个平衡，不管这个平衡是好的还是不好的，肌肉、咬合、关节已经适应了这样的平衡。正畸治疗一定会打破原先这个平衡，建立一个新的平衡。打破旧平衡和建立新平衡之间就会有风险。你能不能适应这个新的平衡。大部分人可以适应，但是少部分人适应能力差，就出现关节不适，甚至关节病。

和牙周膜感受器能感受到零点几毫米的高点的精确度相比，正畸治疗是相当不精确的。有时候咬合的调整不会特别精确，让功能尖怎么接触，非功能尖怎么接触，正畸治疗不可能做到。一个好的咬合一定是逐渐咬出来的，逐渐磨合出来的，而不是做出来的。再精确的系统也不可能模拟出人类所有的咀嚼动作和习惯。正畸治疗后都会面临复发的风险。我们面对的是想尽量降低复发风险，希望牙齿不要动。同时我们又希望牙齿尽快调整，逐渐磨合。这两件事根本就是矛盾的嘛，哪有又希望动又希望不动的。

打破旧平衡，建立新平衡，需要勇气，需要实力，需要适应，需要理解。

青少年都是换完牙没多久的，牙齿和牙周情况相对来说还不错。成年人就不一定了，牙齿在不良口腔卫生维护习惯的环境下越久，出各种问题的概率就越大。

青少年病例一般是标准的初学者病例，中重度拥挤，深覆合深覆盖的病例，特别适合初学者进行学习和进步。

成人病例，经常会伴随各种缺牙，有的提要求能不能正畸给关上缝，有的伴随中重度牙周病……口腔环境的变差，就不是一个标准正畸的设计方案，效果也做不到完美，方案里就要面对各种妥协。这个给学习者带来很多的麻烦。尤其是初学者，标准正畸治疗病例还没搞清楚，就要处理复杂情况，这真的很难。

青少年很听话，让治疗就治疗。顶多是刷牙刷不干净，不好好挂皮筋。

成年人有很多小心思，会道听途说，会不信任医生，会要求必须隐形矫治，会要求同时生育，会各种出差不定期复诊，会不遵医嘱，会担心牙套脸，会更加疼痛不适，会焦虑，会到处吐槽，会到网上各种寻医问药……

给一个成年人做正畸真的挺难的。