北京京和堂中医医院李辉医生：儿童青少年肥胖的危害

孩子肥胖的原因有遗传因素，也有环境因素等。首先是遗传因素。如果父母均肥胖，子女患肥胖的概率为70%—80%;父母中一方肥胖，子女肥胖的概率为30%—40%，其中母亲肥胖的儿童患肥胖的概率是非肥胖母亲儿童的2.5倍。所以，要想孩子健康成长，家长们的身材也要管理起来。其次是环境因素。膳食结构不合理如脂肪供能比增高，导致能量摄入过多;不健康饮食行为如不吃早餐、经常在外就餐、进食快、睡前进食、边看电视边吃零食、经常喝含糖饮料。这些都是造成儿童肥胖的重要因素。

　　需要注意的是，家长对孩子饮食行为的影响也是导致孩子肥胖的因素之一，如家长对孩子过度喂养、不纠正孩子偏食、把在外就餐作为奖励，家里饭菜肉多、油多、糖多等。

　　儿童青少年肥胖的危害

　　肥胖不仅仅是体重的增加，它还对身体各个系统都有危害。长期肥胖会导致糖耐量受损、糖尿病、高血压、血脂异常;会导致女孩子的高雄激素血症、多囊卵巢综合征等;有些肥胖会造成鼾症、阻塞性睡眠呼吸暂停、性早熟、心理问题等。

　　如何科学防治肥胖?

　　科学防治肥胖，需要做到以下几点：平衡膳食、培养健康的饮食行为、多活动、积极参加体育运动。

　　平衡膳食，要做到食物的多样化。保证鱼、肉、蛋、奶、豆类和蔬菜的摄入，在控制总能量摄入的同时，要保证蛋白质、维生素、矿物质的充足供应，限制总脂肪能量尤其是饱和脂肪酸的摄入。

　　培养健康的饮食行为，做到三餐规律，早餐吃好、午餐吃饱、晚餐少吃。定时定量、不暴饮暴食。少吃油炸食品，多吃新鲜蔬菜、全谷食物;水果选蓝莓、桑葚、樱桃等低热量水果，少吃榴莲、菠萝蜜、芒果等高热量水果;限制精加工零食及饮料，少喝果汁;进餐时细嚼慢咽、不狼吞虎咽;不挑食、不偏食;尽量在家或学校进餐，少在外就餐或少吃外卖。

　　平时尽量多活动，如每天步行上下学，爬楼梯、减少乘电梯，参与力所能及的家务。减少静息时间，如看电视、使用电子产品的时间每天不超过2小时。课间休息的时候多活动，做作业每间隔40分钟活动一次，周末、假日作息时间保持规律。

　　积极参加体育运动，保证每天60分钟以上的体育活动。

　　运动减肥开始的1—2周体重的变化可能不明显，但不等于运动减肥效果不明显，须持之以恒，不能半途放弃;遵循循序渐进的原则，有氧运动结合力量训练瘦得更快。

　　对于儿童青少年来说，药物并不是肥胖治疗的主要手段，减重首先要做的是做出行为改变。饮食调整的同时配合体力活动，就能够明显降低体重。坚持长于6个月的行为干预效果更佳。

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