茯苓丸：用此方治疗“肩周炎”“经典的方剂有许多神奇之处，初学

茯苓丸：用此方治疗“肩周炎”“经典的方剂有许多神奇之处，初学的朋友不要总想着淘一个秘方，其实许多秘方就是最原始的经典方剂。 ”深以为然。 读各家医案，治疗肩周炎多以寒凝血瘀论治，效果极为缓慢。我也曾试过多种方法，皆不尽人意。偶翻《医学心悟·肩背臂膊痛》一章，云：肩臂痛，古方以茯苓丸，谓痰饮为患也，而亦有不尽然者。 于是，重新翻开《方剂学》，找到茯苓丸一节，才恍然大悟。“两臂疼痛，手不得上举，或左右时复转移，或两手疲软，或四肢浮肿，舌苔白腻，脉沉细或弦滑”乃是“痰停中脘证”。   于是，拿来试用。为加强疗效，加用理中汤以温化痰湿，加姜黄引诸药达肩部，效如桴鼓。共治疗五例，皆不过五剂。  病案一 一女70岁，左肩周炎。肩部明显萎缩，平举不超过30度，疼痛致夜不能寐。舌淡苔白浊，脉滑。病程半年有余，中西药、膏药都试过，没有明显效果。   处方：茯苓，炒枳壳，姜半夏，芒硝，党参，白术，干姜，炙甘草，姜黄。五剂。  只服用四剂，肩关节就恢复了正常（出现过腹泻）。 病案二 一女孩主诉：右手阵发性麻痹无力，不能抬过肩膀，腰背肌肉酸痛，其余无特殊不适，舌淡红稍胖，苔白润，脉弦。 寻思良久，本病似无症可辨，但怪病多痰，女同学舌淡胖、苔白润为中焦脾虚痰湿内蕴之象。痰浊留滞经络，故致肌肉、肢体酸痛麻痹无力。于是予指迷茯苓丸加减如下。 处方：枳壳，芒硝（冲），茯苓，生姜，半夏，羌活，苏叶，炒白术，甘草，桔梗，丹参。嘱服3剂。服药后汇报反应如何。 结果：服药后症状明显缓解，3剂后诸症悉除。至今数月余未见复发。 小结 “指迷茯苓丸”源于明·王肯堂《证治准绳·类方》，第二册的茯苓丸。药物组成：枳壳、芒硝、茯苓、生姜、半夏。 主治：燥湿和中，化痰通络。用于痰饮留伏，筋络挛急，臂痛难举。 经典的方剂有许多神奇之处，初学的朋友不要总想着淘一个秘方，其实许多秘方就是最原始的经典方剂。看看《串雅》就会明白。