《经方实验录》第二〇案 白虎汤证其四

第二〇案 白虎汤证其四 姜佐景笔记 姜佐景曰 据舍亲童公邃君云：“民国六七年间，于役吴门，一山东人名杨宜德者，为先兄卫兵，患腹部膨胀、不更衣者二月有余，而健饭特甚，腹大几如五石瓠，甚至行坐不得。营团各军医百治乏效，复数更外医，亦然。因就诊于曹先生沧洲。先生闵其情，复怜其贫，即令服生石膏半斤。次日病依然，于是由半斤加至一斤。至第四日，复加至二斤，便乃大下，悉属黑粪，其硬如石，约二便桶许。体腹顿时瘦削，向之手臂如碗者，至此仅有一握。神志疲倦异常，且须倩人扶掖而后能行。于是先生令止服，改给四君子等大剂，凡调理三月始差。” 姜佐景按 此病为中消。胆胃之火特重，故能健饭；胆汁不自下输，故大便不行。重用石膏以清胃热，胆汁得下，则大便通矣。其用单味石膏者，意犹白虎汤耳。曹氏之胆识固如是其骇俗乎！ 前案消渴是为上消，本案消食是为中消。上、中不同，一汤愈之。所谓通仲圣方能治百病者，此也。 曹颖甫曰 予所遇白虎汤证未有若此之重者，张锡纯用石膏不过二三两，予尝加至双倍有奇，岂料苏州宗人沧洲先生更有用至二斤者。然经方中正有用如鸡子大二十四枚者，是又不止二斤矣。