反流性食管炎主要表现为烧心、反酸、胸骨后烧灼感或疼痛、咽下困难等症状，属“吐酸”

反流性食管炎主要表现为烧心、反酸、胸骨后烧灼感或疼痛、咽下困难等症状，属“吐酸”“嗳气”“胸骨后痛”等范畴。《灵枢·四时气》记载：“善呕，呕有苦，邪在胆，逆在胃，胆液泄则口苦，胃气逆则呕苦。”由此而知，本病病位在食管、胃，并与肝、胆、脾密切相关。反流性食管炎发病机制复杂，但其基本病机为胃失和降，浊毒内蕴。本病多由于饮食失节，情志不畅，致肝失调达，脾失运化，胃失和降，湿热中阻灼伤食道黏膜所致，本案中患者因饮食失节、情志失调致肝失调达，脾失健运，湿热蕴结于内，日久化生浊毒，浊毒阻滞气机，故有烧心，胸骨后烧灼感；胃气上逆，则发反酸、嗳气；浊毒循道上蒸，故口苦，纳呆，舌红苔黄腻，脉弦滑均为浊毒内蕴之象。方中百合、乌药，行气和胃、清热除烦；黄连清热燥湿、化浊解毒；生石膏、瓦楞粉、海螵蛸等清胃制酸；川朴、枳实下气除满；半夏燥湿除痞；炒莱菔子理气除胀，降气化浊；茵陈苦能燥湿，寒能清热，善渗利湿热、使毒除浊化。