上海激光手术近视矫正方式如何选？
上海激光手术近视矫正方式有哪几种?40年眼科院长、上海和平眼科医院翟爱琴副院长指出，每种手术都有各自的优势，选择时还是得看具体眼部情况，并结合自己的手术需求。现在专家、各大医院推荐全飞秒、半飞秒、全激光和ICL晶体植入，是目前比较安全有效，受众极广的近视手术。【上海激光手术近视】
适合自己眼睛条件的才是最安全效果最好的，既然总有一款适合你，那么与自己匹配度更高的是哪一款呢?在众多的手术方式中，如何选一款量眼定制的近视手术?
一、全飞秒，运动达人的最佳搭档
1.矫正范围：适用于近视度数100度—1000度，散光500度以下，角膜厚度足够的人群。
2.优点：
1)微创是全飞秒术式最大的优势，仅2~4mm左右的微小切口，无角膜瓣，不必担心术后角膜瓣移位、褶皱等风险。是目前各种手术方式中切口最小，对角膜损伤最小，术后角膜生物力学更稳定的术式。
2)同时，小切口最大程度地保留了角膜的完整性,减少对角膜神经的损伤,术后干眼发生率也相对更低。
3.缺点：
1)对近视和散光度数的矫正范围有限，对角膜厚度有较高的要求。因此，不适合高度近视和角膜薄的人群。(因角膜厚度等眼部条件存在差异性，矫正范围上下有一定的浮动，需要医生根据多项检查结果综合评估确定);【上海激光手术近视】
2)目前尚无个性化切削模式。不适合大散光及不规则散光的人群。
4.适宜人群：具有微创优势的全飞秒，对于运动员、警察、拳击手、演员等人群是毋庸置疑的首选方案。
二、半飞秒，矫正范围更广的手术方式
1.矫正范围：在角膜厚度足够的情况下，矫正近视度数1200度以下，散光600度以下。
2.优点：可矫正的屈光范围更广。在临床开展已经有较长的时间，原则上符合全飞秒条件的都可以做半飞秒。
3.缺点：切口较大，局部外伤有造成角膜瓣移位、褶皱的风险。不适合平常喜欢运动及特殊职业(如运动员、警察、拳击手、演员等)人群。
4.适宜人群：对于角膜厚度足够，无特殊职业及运动习惯等要求的人群来说，其广泛的矫正范围，亲民的价格，在手术人群中始终占有一席之地。【上海激光手术近视】
三、全激光，无瓣更简单的操作
1.矫正范围：近视度数600度以下，散光600度以下
2.优点：无需制作角膜瓣，激光直接从表层切销至基质层，切削的角膜上皮可以再生，既无角膜瓣相关风险，又节省角膜厚度。
3.缺点：
1)矫正范围有限，不适合高度近视人群;
2)由于激光切削的角膜上皮神经分布丰富，术后反应更重，持续时间更长(大概1至3天的术后不适感);【上海激光手术近视】
3)为了保持稳定的手术效果，术后用药时间相对更长(3至4个月);
4)激光切削后，角膜上皮和基质的再生过程中，角膜浑浊的发生率相对较高;
5)为了避免角膜混浊，需要较长时间使用激素类眼药水，有导致激素性高眼压的可能。
4.适宜人群：适合低中度近视、角膜薄且喜欢运动的人群。
四、ICL晶体植入术
1.矫正范围：在前房深度、角膜内皮细胞计数等指标理想的情况下可以矫正2000度以内的近视，600度以内的散光，远视矫正范围为1000度。
2.优点：不用担心术后角膜组织过度修复带来的回退风险，只要自身度数稳定，术后用眼习惯良好不再出现新的近视度数，植入的镜片可以长期起到良好的矫正效果。
3.缺点：
1)由于晶体放置在眼内，外伤等原因导致晶体出现移位会影响视力;
2)植入的晶体有可能阻碍眼内房水的正常循环导致青光眼，将直接影响视力;【上海激光手术近视】
3)植入的人工晶体与自身的晶状体产生摩擦有可能诱发白内障。
4)当出现较为严重的并发症时，需要取出植入的人工晶体，取出的过程相当于又一次内眼手术，增加了一次创伤和感染的风险。
4.适宜人群：适合高度近视或角膜厚度不足以进行飞秒激光的人群。
翟爱琴副院长强调，当面对手术方式的抉择时，除了考虑不同术式的矫正范围，还需要考虑自身眼睛条件、用眼需求、职业特点等因素。不同的术式、不同的设备、不同的手术方案对应着不同的眼睛条件，看似相同的手术，细微处却隐藏着截然不同的信息，决定着最终的结果。【上海激光手术近视】
如何发现这些细微处的不同，这就需要医生在全面掌握多种手术方式的基础上了解不同手术设备的性能及其优势，不仅要选对手术方式，还要灵活选择设备组合，个性化设计手术方案，最大限度地找到与每一只眼睛条件最为契合的手术方式，体现个性化量眼定制的优势，实现理想术后效果。
翟爱琴—— 副院长 副主任医师
·上海和平眼科医院副院长
·德国蔡司全飞秒手术资格认证医师
·瑞士STAAR EVO-ICL手术资格认证医师
擅长领域：近视、远视、散光等各种激光手术治疗，尤其擅长为屈光不正患者进行个体化手术方案设计，在全飞秒激光手术、高度近视眼ICL晶体植入术治疗上有丰富的临床经验，对病理性近视的防控、角膜镜配戴也有独到之处。
