抑郁症主症为心境低落、兴趣和愉悦感丧失、精力不济或疲劳感，辨证围绕五志偏禀相对盛

抑郁症主症为心境低落、兴趣和愉悦感丧失、精力不济或疲劳感，辨证围绕五志偏禀相对盛衰的神魂不足、意郁魄抑本证合证为主。 心境低落：心情、情绪抑郁，思想消极，精神衰弱，责之肝魂不足、脾意抑郁，依据魂证辨证，为思维、想象、评价、决断、情感与外界交流并反馈回机体的能力不足；心境低落呈持续性，沉湎于忧郁情绪中无法自控、难以摆脱，均为神不足，不能控精驭气，继而不能正常调节心理活动所引起的外显症状。 兴趣和愉悦感丧失：“意者，心之所发。”从志意论，志是人心之主，而意是欲有所为。意是以人的意念、欲望为基础的，如王夫之所言“己所不欲，意不自生”，抑郁症患者不仅对曾经感兴趣的事或物失去兴趣，还表现出对周遭事物普遍性兴趣减退，愉悦、欣快的情感体验减少甚至丧失，责之意欲被郁、不能发用。 精力不济或疲劳感：一方面，抑郁症患者精神不振，神疲困顿，同时精神集中力下降，注意力持久度降低，责之神气衰弱、心神不振、心脾两虚；另一方面若出现躯体乏力、常感疲劳、气短或动作迟缓，是因肺魄因神不足、意郁而被抑。抑郁症患者一般无定向及记忆智能障碍，故意无损、精无亏；无病理征及其他脑损害证据，故无精形经髓损害，结合“并精而出入者谓之魄”，《医述·卷一》“精足则生魄，魄为阴神”，可知魄抑实则为魄以精养形的功能和魄协神驭气的作用被抑制，进而出现形气渐衰的外在表现。