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《中医许阳》屎里淘精版—18-23章

2023-07-29 09:59 作者:hispass  | 我要投稿

写在前面:本电子稿是网上找来的,看了一部分,感觉不错,买了纸质书,看完后感觉虎头蛇尾,其中很多插科打诨的情节内容,便想弄个精简版,有版权问题请私信我,收到信息后第一时间删除。 


第十八章 少阳病


    张可也没想到这人的怪病居然找了许多专家也没能解决,而现在这个难题却落在了许阳头上。


    许阳缓缓吐出一口气,说实话,他还是有点压力的。这段时间他都是在学习妇人病的诊治,经行发热自然也是诊治过的。


    什么是经行发热,就是女子每逢经期或行经前后,都会出现周期性发热,一般经净发热自退,而无外感头痛和身痛等症状。


    一般来说经行发热,证也有虚实之分。或是实热或者阴虚,实则泻之,虚则补之,但是患者经期一日之间往来寒热,恐怕并不是简单的阴虚或者阳盛啊。


    除了经前经后辨虚实之外,还可以从“发热无时察客热”、“潮热午后审阴虚”。除了阴虚发热,也会有气滞发热、血瘀发热、还有热入血室。


    许阳回忆了知识点,眉头微微皱起,问道:“你这病持续了多久?”


    高细雨回道:“差不多四个月吧,每个月的经期都这样。”


    许阳又问:“经期发热的时候还有别的什么不舒服吗?”


    高细雨回道:“还有干呕想吐,吃不下饭。”


    许阳顿了一顿。  


    许阳眸子微微动了动,又问道:“感觉口苦吗?”


    “嗯,口苦。”高细雨回答。


    “哦。”许阳微微颔首,心中隐隐有了猜测,他又问:“胸肋胀满吗?腹部疼吗?”


    高细雨答道:“一点点吧,不明显。”


    许阳对高细雨道:“看看舌头。”


    高细雨吐出舌头。


    许阳仔细看了一下,发现对方舌色黯,苔薄黄。舌体坚敛苍老,纹理粗糙,舌色暗淡,证见病邪侵袭,正气未虚,邪正抗争之证。


    而苔薄黄,则是邪热轻的表现,多见于风热表证,亦或者是风寒化热入里。


    许阳眉头皱了皱,对高细雨道:“高女士,把手拿过来,我诊一下脉。”


    高细雨依言伸手,许阳搭脉诊治。


    许阳诊脉是非常仔细的,就像钱老说的那样,为医者应当如履薄冰,瞻前亦要顾后,决不可随意孟浪诊治。


    这一诊脉,又是十几分钟过去了。


    半晌后,许阳诊完了双手脉,脉象为弦脉。许阳眼神中稍稍有些振奋,因为他知道这个怪病的原因了。


    许阳道:“此病在少阳。”


    许阳温和地笑了笑:“没事儿,还是说回病情吧,我想问你一下,你在四个月前有没有感冒过,尤其是在经期,或者产后……”


    高细雨回忆了一下,道:“有,有感冒过!”


    许阳也不管两夫妻的争吵,就问:“高女士,那次感冒是什么情况?”


    高细雨回忆了一下:“也没什么情况吧,就例假的时候淋了点雨,当时有点发烧,然后吃了点感冒药就没事了,我也就没管它了。怎么,我这怪病跟那次感冒有关系。”


    “没错。”许阳肯定地点了点头。


    “啊?”高细雨一愣:“为什么?”


    许阳道:“血弱气尽,腠理开,邪气因入,与正气相搏,结于胁下,正邪分争,往来寒热,休作有时,嘿嘿不欲饮食,脏腑相连,其痛必下,邪高痛下,故使呕也。”


    高细雨和她老公相互看了看。


    她老公愣愣的问:“什么意思?”


    许阳解释道:“从正常情况来说,风寒外邪侵袭在我们的时候,是先到肌肤腠理的,我们的肌肤有卫气相抗,此时则变现为风寒束表,正邪抗争,营卫失和,以恶寒、脖子痛、头痛、脉浮为主要特征,这在中医上称之为太阳病。”


    “此为六经辩证,而后病邪未解,则继续向里传,由太阳经转入阳明经,若还不从表解,则继续传入少阳经。少阳病证为半表半里之证,再往里就要由表及里了。你的病就在少阳经上,为少阳病。”



第十九章 阴阳转换之枢机


    许阳见几人压根听不懂,他直接将难度降维到幼儿园级别:“就是说健康的人受风寒是先在体表,我们的体表是有第一道防线的。”


    “但是气血虚弱之人,第一道防线没防住,病邪直接进来了,第二道防线就在这里了,我们体内的正气与邪气开始做斗争了,要防止邪气直接从表入里,正邪相争结于胁下,所以胸胁苦满。”


    “因为少阳经属于胆经,所以外邪来到了胆腑之处,寒邪入里化热,到少阳经,就成了邪热犯胆腑,胆热上炎,所以导致口苦咽干。”


    “此时正邪相争,胆腑为之侵犯,因此胆气不抒,以至于不能疏泄胃土之慵滞,导致不欲饮食。而且肝胆互为表里,胆病也会影响肝气不舒,导致胁下胀满。”


    “而肝胆气郁化火,木旺则乘土,横逆犯胃,胃失和降,胃气上逆,造成了呕吐或者干呕的症状,且会导致腹部疼痛,这就是邪在高而痛在下。这就是少阳病的症状,病邪在半表半里。”


    高细雨明白了一些,她问:“这跟我例假有什么关系?”


    许阳答道:“妇人中风,七、八日,续来寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时。”


    “我刚才说了血弱气尽,你们妇人什么时候容易血弱气尽,那就是例假的时候,还有就是产后,皆为血室空虚,容易被外邪所犯。所以我刚才问你之前例假时候有没有感冒过。”


    “哦。”高细雨点点头:“可是我肚子不疼,胸肋也不胀满啊。”



    许阳道:“妇人血室空虚之时,易被外邪侵犯。同时,血弱气尽,热入血室,血室亦循少阳经,所以你是热入血室,不是结于胁下。不过你这也是少阳病,病邪在半表半里之间,所以你也有上面说的一些症状。”


    高细雨问:“那为什么我会怕冷,然后又发烧,又退烧?”


    许阳道:“少阳病的一个特点就是往来寒热,为什么呢,因为邪气与我们体内的正气相互搏斗,双方力量差不多,互有胜负,一旦邪气赢了,病会往里传,邪胜则发热。”


    “若是我们正气胜了,邪从表走,就会恶寒,太阳病都会恶寒,所以这是往来寒热,如果双方势均力敌的话,那就不会有症状,所以这叫休作有时。”


    许阳解释道:“妇人经期,热入血室,所以会在经水适来适断的时候发病,平时你正气旺盛,双方势均力敌,没有症状,可一旦经期气血虚弱,邪气就来作怪了。所以这就是你一到经期就会开始发烧又退烧,续来寒热如疟疾一般的原因。”


    高细雨明白了:“原来是这样。”


    许阳道:“这还算是轻症,若是更重一些的话,就会变成昼明而暮则谵语,如见鬼状,白天清醒,晚上胡言乱语跟见了鬼一样。”


    高细雨脸色突然一凝,原本高冷艳丽的面孔竟然竖起了一层鸡皮疙瘩,她一直觉得自己像中了邪一样,没想到还真有这种中邪的表现?


    高细雨的老公也有点吃惊:“这……真的吗?”


    许阳宽慰道:“放心吧,你们一般到不了这个情况的。”


    高细雨的老公又问:“能治吗?”


    许阳回道:“能治,两千多年前就能治了。”


    “哦。”高细雨夫妇这才放心。


    高细雨咽了咽口水,又问:“那为什么我晚上开始发烧,然后后半夜又退烧了呢,每天都是这样。”


    “额……”许阳顿时一滞。


    许阳看着两人道:“少阳胆经,居荣卫之内,脏腑之间。少阳经为阴阳转换之枢机,入里则为阴,出则为阳,此经脉一病,就会导致阴阳不和,阴郁则恶寒,阳郁则发热。”


    “一年之内有阴阳盛衰。一日之内,也有阴阳盛衰。子时为阴最盛的时候,但却也是一阳初生的时候,随后阳愈盛,阴愈衰,所以你的发烧在子时之后会逐渐消退,后半夜就自己退烧了。”


    “在午时,阳最盛,但是一阴初生,随后阴越盛,阳越虚。到了傍晚之后,你就开始发烧了,一直会发烧到子时左右。”


    说完这些,许阳也松了口气,这些是古中医学的知识。阴阳升降盛衰和五运六气,现在都被视作是封建迷信了,很多学校都不教了。


    许阳也是在课外拜读过《圆运动的古中医学》,再加上在西苑医院里一年多的所学,相互印证才得出准确的病因。


    高细雨的老公听得有点懵:“这么神奇吗?”


    许阳道:“其实中医一点都不神奇,这只是人体和自然的规律罢了。以前有个病案,有个小孩偷偷跑去上网,一连包宿三四天。少阳为阴阳之枢机,他的生活作息伤到了少阳,枢机不利。”


    “后来一到子午阴阳转换时分就会昏迷,非常准时,没有缘由,甚至老师上课都不看钟表,直接看他了,他一晕,那就到点下课了。


    “家里人也带他去大医院查过,什么都查了,可什么都查不出来。都说是怪病,没办法了,后来找中医碰碰运气,吃了两三剂小柴胡汤就好了。”


    “这事儿还被一些科教栏目拿去做成了素材,弄了好几集的诡异连续剧。还有些人午时牙疼,过后就好;子时磨牙;还有人一到节气交替之时就无故眩晕,这也是枢机失利所致。”


    听到不是中邪,高细雨神情也放松了不少,她问道:“那要怎么治啊?”


    许阳答道:“都是一样的,半表半里的治法在于和;枢机失利,阴阳失调也在于和解,都是以小柴胡汤主之。”


    高细雨问道:“我也是吃这个药吗?”


    许阳点头:“对,刘河间在《素问病机气宜保命集》中云:妇人经水适来适断,往来寒热,先服小柴胡汤去其寒热,后以四物汤调治之。如寒热不退,勿服四物,是谓变证,表邪犹存,不能效也。”


    许阳又想到了对于热入血室的治疗原则,因为血海本已空虚,不论是热被血截或邪热瘀阻胞宫,都不能妄用破血之法。


    即或是热迫血行,也不能单纯清热凉血,因为,清热凉血的药物,虽然能够解热清血,但不能透邪外出。所以要给邪热找出路,使之能以透达外出,是当务之急。


    所以这也是她之前为什么吃药都没用的原因,并不是单一的清热退烧就行的。


    足厥阴肝经在血室的外围,应当从厥阴肝经着手,可透达血室的邪热。又因肝、胆互为表里,所以,治厥阴必须治少阳,从少阳以解厥阴之邪热。


    一方面提透下陷之邪,清解内陷之热,清透兼施;另一方面,也要照顾到正气,使之能够鼓邪外出。


    中医从来讲的不是对抗和消灭,而是扶正祛邪,驱邪而不伤正气。要给病邪找出路,邪之来路,便是其出路。


    把病邪赶出去,人体自然就健康了,而且因为在治疗的时候不停扶正气,所以患者治愈之后,也不会元气大伤,后续恢复起来也很快。


    许阳开始思索起了如何开方。


    许阳道:“柴胡汤和解功,半夏人参甘草从,更加黄芩生姜枣,少阳万病此方宗。柴、芩,清泄半表,使不入于阳明;参、甘,温补半里,使不入于太阴,则邪解于本经,而无入阴入阳之患,是谓和解表里也。”


    “再加几味药,丹皮凉血;竹茹和陈皮清胃降逆,治你的干呕;青蒿芳香逐秽,解你的疟疾;当归活血理气;白芍平肝养营;郁金疏肝。嗯,差不多了。”


    高细雨问道:“那我要吃多久?”


    许阳反问:“你还有几天来例假?”


    高细雨道:“三天。”


    许阳道:“那就先开三剂吧,日一剂,吃完了再过来,我再看看。”



第二十章 人生


    “不说别的,就你从小到大打的这些疫苗,就都是现代医学发展的成果,他们消灭了许多种我们中医难以治愈的恶性传染病,从这一点来说,现代医学真是功德无量。”


    “其实在许多方面,现代医学都超过中医了,尤其是在外科方面。但并不是现代医学全面超越我们中医了,如果真的全面超越了,那中医就直接进博物馆好了。”


    “就从刚刚这个病一样,叫少阳病,这种病西医治起来很麻烦,但是中医用几剂小柴胡汤就能治好。也有许多疾病,其实是中医更占优势。这是因为中西医的理论天然不同,对病症的治疗优势也会不一样。这个世界就是因为不同才会精彩,医学同样如此。”


    “所以不存在中西医孰优孰劣,更不存在对立。一个健康的医学关系应该是中西医配合,互补不足,当抛弃门户之见,竭尽全力治病救人。”


    小章鱼问:“这就是现在都在提倡中西医结合的原因?”


    许阳摇摇头,神情有些复杂:“是配合,不是结合,再结合下去就没有中医了。”


    李晴终于下班了,她叫了一份外卖,菜汁油渍也弄得满手都是,现在不怎么痛经了,而且脾虚得补,水湿得驱,她现在的胃口已经好很多了,身体很舒坦了许多。


    她现在一个人能吃一大碗饭,只是担心可能接下来又要发胖了!


    其实她不知道的是她是因为脾虚湿困而胖的,脾虚得治之后,运化得力,反而会瘦下来。


  

    虽然许阳告诉过她,思虑过甚会导致她脾虚,但是她也没办法,又有多少人卑微地做着明知伤身的工作呢,还不都是为了生活二字。



第二十一章 遇见中医黑


    宋强吃过晚饭后也罕见地拿起本伤寒论解析在看,他都多少年都没看过医书了,他翻开解释少阳病的那一段,露出了豁然开朗之色。


    他好歹也做了近十年的中医,而且也上过中医大学,基础还是在的,看完这一节,顿时明白了,原来少阳病是这样辩证和用药的。



第二十二章 激战中医黑


    中医黑最大的一个理论支撑就是现代医学或者科学无法发现和证明中医这些经脉穴位或者阴阳五行理论的存在。



    许阳回复道:“能治病就是最大的证明!你说穴位无法证明,比如女子痛经,次髎、十七椎是治疗痛经的经验效穴,单用即效。你随便乱刺能有效果?”


   

    中医之所以没落,就是因为听信现代科学太多了,西医跟中医完全是两套不同的理论体系。


    你拿现代医学来验证中医,中医的理论和逻辑肯定没几个是正确的。


    就像你拿着中医的理论去分析西医,你也会发现他们是扯淡。


    可不能生气,怒则伤肝,中医认为的致病因素无非内伤外感,外感主要是六淫外邪,内伤除了阴虚阳虚,就是七情内伤了。


    之前许阳就是因为郁怒伤肝,情志抑郁导致肝郁不舒,所以身体出现了一系列的毛病。经常有人说中医的养生之道如何如何,其实养生之道最先要做到的就是保持情绪稳定。



第二十三章 我的托儿也来了


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