14岁田园猫的乳腺癌病例

# 病例介绍 #

一只14岁绝育的雌性田园猫，在后腹部出现急性红斑和水肿。她不停地舔着这个地方，表现十分痛苦。

在体格检查时，体温39.9°C，腹部有多个溃疡区。仔细触诊乳腺组织时，一个大的（3×3cm）牢固的皮下肿块与它的一个末端乳腺连在一起。皮肤触诊发热，后肢有中度水肿。

1.诊断方案是什么？

除了MDB外，还需要进行腹部超声检查。

仔细评估周围淋巴结应该是体检的一部分，如果发现淋巴结肿大，则进行细针穿刺活检和细胞学检查。

应进行乳腺肿块的细针穿刺活检，如果可能的话，进行取材或切除活检。

在这个病例中，乳腺肿块的细针穿刺活检结果为乳腺癌。

2.临床表现有什么建议？

其临床表现与炎性乳腺癌相一致。

在猫来说，这是非常罕见的，但有报道，并有一个非常具有侵袭性的临床过程。肿块迅速发展、红斑和水肿伴有明显疼痛是炎性乳腺癌的特征。

组织学上，认为这种疾病的标志是真皮肿瘤栓塞浅表淋巴管并伴有严重的继发性炎症。Ki67的标记指数往往也很高。

3.这个病的预后是什么，应该如何治疗

由于这种癌的炎症性质，预后很差。

在没有证据表明有转移的情况下，考虑采用根治性乳腺切除术进行手术干预。

宠物主人需要意识到这种癌症可能会快速转移。单靠手术可以起到缓解作用，但建议进行化疗。

在这种猫罕见的乳腺癌临床表现中，目前还没有研究确定最佳的治疗方案。然而，术后治疗的选择包括：

①标准剂量化疗（选择包括阿霉素，米托蒽醌，卡铂）。

②节拍（低剂量）化疗：

  - 环磷酰胺和吡罗昔康或美洛西康。

  - 苯丁酸氮芥和吡罗昔康或美洛昔康

③多西紫杉醇（一种类似于紫杉醇的半合成紫杉烷）的使用。对猫来说似乎是安全的，但它在炎性乳腺癌中的效果尚不清楚。多西紫杉醇可与环孢素联合口服（以提高口服生物利用度）。