韩晓冬：糖尿病患者为什么要聚焦眼底检查？

韩晓冬：糖尿病患者为什么要聚焦眼底检查？

如果有人问

因眼底病而失明是什么感觉？

这大概是最真实的回答——“现在眼前的一切，不能说是一片黑暗，就好像在你眼前是一个深不见底的水潭。”

据报道，糖尿病等慢性疾病是严重威胁我国居民健康的一类疾病，已成为影响国家经济社会发展的重大公共卫生问题。

党中央、国务院高度重视慢性病防治工作，国民经济和社会发展“十三五”规划纲要和“健康中国2030”规划纲要均提出了“实施慢性病综合防控战略”的任务要求，并明确了“降低重大慢性病过早死亡率”的发展目标。

作为一名眼底病专家，西安爱尔古城眼科医院韩晓冬主任在糖尿病眼底病变诊疗项目中指出：实施慢性病综合防控战略，就要强化慢性病筛查和早期发现。提升医疗服务的效率，实现优质医疗服务更多可及性，帮助更多基层百姓进行慢性病筛查、早期发现和长期管理。

有人问：为什么聚焦在眼底检查呢？

韩晓冬主任：这是因为眼科医生借助前置镜可以直接观察人视网膜上的血管，包括动脉、静脉和毛细血管，通过这些血管的分布和状态直接评估其全身血液循环的健康状况，比如脑组织的毛细血管循环状态。人体很多慢性疾病在早期，甚至是临床前期，其血管特别是血液微循环提前发生异常，但是很难被发现。此时如能进行眼底专业筛查，客观记录和定期随访，有助于慢性疾病的及早诊断和治疗。比如临床上常见的高血压、高血脂、糖尿病，甚至是阿尔滋海默病等，所以眼底检查成为监测这一类疾病的“窗口”。

“然而，目前主动做眼底检查的患者少之又少。”韩晓冬主任表示，“以临床上常见的糖尿病眼病为例。糖尿病眼病是常见的糖尿病慢性并发症之一，可以引起患者视力下降甚至失明。糖尿病患者发生失明的危险性是非糖尿病者的4倍。每年新发生的失明病例中，糖尿病患者占12%，在新诊断的2型糖尿病患者中，患有某种程度的视网膜病变者占21%。在与糖尿病相关的各种眼病中，视网膜病变最为常见。由于病变损害的不可逆性，预防是最重要的一环，而且早期预防的花费要远远低于晚期治疗的费用，疗效也更佳。”

对此，韩晓冬主任以糖尿病患者为例，根据现在的治疗指南，建议大家每3个月拍一次眼底，一年拍4次，实时跟踪患者的糖尿病管理。这相比测血糖来说，具有低成本、快速的优势。患者和医生同时能够收到相关检测报告，对患者来说，可以即时、直观地获得检查报告；对于医生来说，也能根据更客观、多元化的数据来调整治疗方案。