马尾神经损伤治疗案例

马尾神经损伤属于常见的一种并发表现，对生活和工作都会造成非常大的影响，马尾神经损伤又叫马尾综合征，属中医“痿症”“痹症”范畴，多发于中老年人，近些年逐渐年轻化，男性多于女性，多呈进行性加重。又分为马尾综合征完全性损伤和不完全性损伤。对于马尾综合征，王大夫擅长用自配中药，汤药治疗大病。须知，药有“酸咸甘苦辛”五味“寒热温凉”四气“七情和合”“升降浮沉”之说。

马尾综合征是马尾神经受到影响后产生的多种症状组成的症候群表现。马尾神经是指在脊髓圆锥以下的腰骶神经根称为马尾神经，马尾由L2-5、S1-5及尾节发出的共10对神经根组成。马尾神经是人体比较重要的一种神经。多数马尾综合征病人是因为腰椎穿刺、骨折、囊肿压迫、腰突、脊髓麻醉过程中造成马尾神经损伤。症状表现一般以下肢感觉障碍、大小便功能障碍和运动功能障碍为主。

病人常常合并疼痛感，很长时间不能恢复。下肢肢体和感觉障碍常常是不对称的，还会经常因为会阴区麻木出现二便功能支配问题，部分男性病人含有ED功能障碍，在总体恢复上是非常缓慢且不完全的。马尾神经损伤还是腰椎间盘突出病人疾病加重后相对严重的并发症表现之一。初期马尾症状通常不明显，不会妨碍生活，可一旦加重就会并发多种马尾综合征特征出现。病人也常常因为不能够及时地判断、就医、诊疗而导致时间延误，大大影响康复效果，致残率也随之提高。

马尾综合征患者，61岁，马尾综合征1年左右的时间，子女听朋友介绍生经益气汤，于是慕名而来。初次见到医生时，行走困难，肢体僵硬，面部表情僵硬，拄着拐棍，走路步态跛行，形体消瘦，左侧小腿明显有肌肉萎缩。

患者自述会阴区感觉麻木，左腿从上到下到脚底板都是麻木，怕冷，腿在夏天不能吹空调，右腿疼痛感觉严重，严重时半夜疼醒，疼痛呈游走状，偶尔抽筋，脚底睡觉时偶有发热，大便不畅，排便很吃力，小便次数较多，有尿潴留，可以自排，夜里翻身困难，走路不能太久，会疼痛无力，休息好一阵才可以继续行走，食欲不振，舌淡苔白，脉沉细无力。

诊断：气血不足，下肢痹阻，肌皮失养，脾肾阳虚

方用：黄芪，党参，白术，焦三仙，当归，桂枝，白芍，羌活，威灵仙，秦艽，甘草，乌梢蛇，西红花，蜈蚣，全蝎，鸡血藤，川芎，枸杞等。（仅为部分方药，具体需要在医师的指导下进行合理的用药配伍）水煎服，一日两次。

经过2个阶段治疗后，柒先生走路不再需要拐棍，和以前走路有了很大的改变，以前僵硬的表情在复诊中也逐渐出现笑容，饮食睡眠以及精神状态较前都有所改善，继续治疗1个阶段，小便已经恢复正常，大便每天可以自排一次，偶尔会有干结，随访观察总体是七天内最少自排五次，较比治疗前有了很大的恢复。麻木感减弱到不影响生活状态，走路有力，踩地稳健。疼痛感发生的次数较比之前减少，但偶尔还会出现，不过已经不影响睡眠情况。后又巩固1疗程，疼痛感减轻，走路无跛行，告诉可以停药观察。

生 经益气 汤基于数十余年临床治疗马尾综合征而积累丰富的经验，结合大量患者治疗案例，以其独到的见解，总结得出。在多年来不断的治疗过程中积累经验，汲取中医典籍精华对症得出。

针对性强，用药精准，根据以往患者治疗经验，很多患者在服药1-3个疗程左右均可得到症状的改善，六到九个疗程左右便可停药。了解了马尾综合征的危害后，我们更需要对这种疾病注重起来，了解疾病的同时，提早医治才是患者能够尽早脱病痛折磨的唯一途径。