牙齿作为人体最坚硬的组织，为何会被“蛀虫”吃掉？

慢性牙髓炎 龋齿 蛀牙

为什么牙齿作为人体最坚硬的组织会出现蛀牙的情况？为什么发现的时候蛀牙总是已经深入牙髓？

口腔像是一个小型的生态圈，来做客的微生物和营养物质非常多；大部分如匆匆过客一样。比如我们每天都要进食，食物总有一小部分会滞留在口腔内。在食物残渣滞留这个步骤中 牙齿有“大功劳”，牙齿的缝隙成了这些成分以及微生物绝佳的住所；比如变异链球菌。

它有点特殊，它与口腔中的细菌和饮料零食等含糖或淀粉类食物混合时，变异链球菌能够拉住一部分物质凝聚在一起 形成牙菌斑。这一步口腔每天都会一直上演。这些微生物都是天然存在于口腔中 短期内没多大伤害；但如果牙菌斑没有被及时清理或清理不干净，它们就会肆无忌惮的增值。那些最靠近牙齿表面的微生物通过发酵膳食蔗糖来获取能量； 在发酵过程中它们会产生酸，酸又会腐蚀牙齿，导致牙齿中矿物质的流失，时间一长就会导致各种牙齿疾病。

现在来看看牙齿，牙齿大体结构相同。

外层牙釉质是人体最坚硬的部分。牙齿的中间是牙本质，成分与骨骼相似。牙本质算得上是牙齿的主体。

牙本质的营养来源是牙髓。牙髓由细胞、微小血管和神经组成，躲在牙釉质和牙本质的保护下。髓管长而窄，在冠端有一个髓腔。

在牙龈里边，牙根被一层牙骨质包裹。

整个牙的组成看的很清楚。

看似无坚不摧，但躲藏在牙齿之间的变异链球菌就是毁灭这千里之堤的蝼蚁。如果不及时根除，1~14天后，牙菌斑会矿化为牙结石。

这一步短期内没影响，但长期下来可就会把牙齿搞砸。而蛀牙方面，问题一般会直接暴露。因为蛀牙从牙釉质开始，坚硬的表层加上微生物那么微小的动静。如果不是定期用器械去观察 根本发现不了，没有任何感觉。

这个点就属于蛀牙的最初阶段。这颗牙是已经废了的。如果只是有一个点 那就很简单，直接氟化物治疗再填充一下，牙齿基本没啥事。如果到了第二阶段，因为口子已经打开。

牙菌斑更容易堆积也更难清理；加上牙本质远不如牙釉质坚硬，而且牙本质里边是牙神经在供给营养。蛀牙一旦到这个程度感觉就来了，

这时一般感觉吃东西的时候略微有点痛，但是一般也没人在意。这个阶段进行治疗一般牙齿会有非常酸痛的感觉，毕竟有个钻头在钻；但还没有进入到牙髓，所以只需要清除蛀掉的部分填上树脂之类的就能很快恢复咀嚼，花的钱也比较少。但是一旦错过治疗时机，牙菌斑突破牙本质的防线会直接影响牙髓。

牙髓可是有神经的，意味着所有的感觉将呈倍数放大。细菌侵入并引起感染，导致接触太冷或太热的食物牙齿都会特别敏感；牙髓也开始发炎肿胀。但牙齿周围的组织无法扩张以适应这种肿胀，因此疼痛开始出现。最终牙菌斑会腐蚀整颗牙齿。

并会导致极度疼痛、难以咀嚼。如果到这里想要去治疗，只需要把牙冠打开，去除一下腐烂的区域、拔个神经之类的。根管治疗过程要治疗很多次，费用很高。因为去除神经之后牙本质已经没有营养来源了，所以崩掉只是时间问题。

还有更惨的情况，在牙菌斑到达牙髓后患者仍然选择无视；把牙菌斑就会肆无忌惮的腐蚀牙根牙冠牙颈、之至整颗牙都被“吃掉”，而且还极有可能会威胁到临近牙齿。在吃掉一整颗牙后 因为中间缺少了牙齿的支撑，牙床可能就会出现变形之类的。如果要治疗那就是种植牙，一下小一万。

蛀牙所辐射的人群也不在少数，全世界约有36亿人有蛀牙；还包括了大约6.2亿儿童。在美国，龋齿是最常见的儿童疾病，也是儿童牙齿脱落的主要原因。在工业化国家 治疗蛀牙的费用占医保保健预算的5~10%，可见牙齿治疗是一笔不菲的费用。一些发达国家拥有比较完整的牙齿护理知识和工具，所以病例数量有所下降。当然这是口腔卫生习惯和预防措施的日益改善所带来的效果；这意味着 正确的清理口腔可以最大限度防止龋齿发生。至少目前来看是这样。牙齿卫生保健的主要方法包括刷牙和使用牙线。拿刷牙来说，口腔卫生的目的是去除和防止牙菌斑的形成；所以牙刷刷到的面积多少，牙菌斑就会减少多少，蛀牙几率就会对应的下降。在目前诸多口腔清洁工具的局面下，建议大家去学学巴氏刷牙法。

分享up每日的口腔护理：每日睡前用一次牙线，早晚电动牙刷刷满2分钟，睡前用冲牙器清洗牙齿缝隙，清洗完后用漱口水。在平时吃东西的时候吃完就漱口，大约一年去洗一次牙。即使在健康的口腔环境中 牙齿也容易蛀，所以大家还是要控制好糖分的摄入。记得及时漱口，定期做好检查。