7岁拉布拉多犬的黑色素瘤病例

7岁雄性绝育拉布拉多猎犬嘴唇附近的皮肤黏膜结合处发现一个直径0.5cm、色素沉着且带蒂的肿物（图1）。该患病犬临床表现正常。切除活检提示低分级的黑色素瘤，每10个高倍镜视野存在1～2个有丝分裂像。手术标本的边缘没有肿瘤细胞，至少有5mm宽。 #科普[话题]#  #我的日常[话题]#  #宠物[话题]#  #拉布拉多[话题]# 

1.应该进行什么分期检查？

尽管该肿瘤的分级较低，但还是建议进行胸片检查并仔细评估区域淋巴结。有丝分裂指数、Ki67和细胞核异型性已被报道为黑色素瘤生物学行为牢靠的指标；有丝分裂指数<4，Ki67<19.5，细胞核异型性评分<4 与良性的行为相关。

2.需要进一步的治疗吗？

以治疗为目的的手术有最大的机会获得良好的结果。据报道Ⅰ期患者仅进行手术的中位存活时间为874天。不建议辅助治疗。

3.病变的位置如何影响其生物学行为？

有毛发的皮肤出现的黑色素瘤往往具有较良性的临床病程。在口腔内，它们行为学上极具侵袭性。然而，当黑色素瘤出现在嘴唇上时，更大比例可能表现为低分级。由于一些唇部黑色素瘤也可能出现更有侵袭性的临床过程，因此仔细地分期和组织病理学评估是必要的。