徐州复兴眼科专家：不建议这些人做激光近视手术

如果你站在远处和朋友挥手，他没有任何回应，请不要质疑你们的友情，也许TA是个近视眼……

对近视的人来说，没有眼镜的日子，仿佛全世界都被打上了马赛克。而很多人又嫌戴眼镜麻烦，甚至拉低颜值，所以就想要通过手术来矫正视力，以便能扔掉眼镜。但！近视眼手术也有严格的禁忌人群 ，有哪些人其实并不适合做近视激光手术，一起来看看吧!

 

 

科普近视激光手术的原理

近视眼激光手术的原理是，通过激光去除一部分的角膜组织，改变角膜的曲率，从而实现矫正屈光不正的作用；可以矫正1200度以下的近视以及600度以下散光。

 

这种手术主要有三个原则：安全、有效和稳定。

但激光矫正近视，也有绝对禁忌证和相对禁忌证。

激光手术中 绝对禁忌证 有：

1、圆锥角膜、角膜扩张性疾病。

2、自身免疫性疾病：这类人群容易出现角膜溶解，因此不建议进行切削角膜的操作。

3、全身系统性疾病或部分代谢性疾病，如严重甲亢或甲亢性突眼，这类人群角膜暴露严重，做手术易增加角膜病变的可能性。

4、眼部活动性病变，如眼内感染、角膜感染等，在感染或发炎期间禁止手术。

5、眼底功能较差，或患有严重影响视力的白内障、青光眼患者等。白内障患者主要是晶体代谢紊乱引起的，因此利用激光手术对角膜进行切削，并没有“对症下药”，因此不建议；而严重青光眼患者，通常眼压过高，有时术后要用到激素，可能不利于眼压控制。

 

激光手术中 相对禁忌证 有：

❶ 年龄在18岁以下的青少年：青少年的眼睛仍在发育，眼轴也在生长，此时他们的屈光是不稳定的，近视度数涨得很快，如果做了激光近视手术，之后可能因为眼轴的增长再次出现近视，所以不建议做；当然，也有未到18岁来进行手术的，例如由于屈光参差(两眼近视度数一高一低)的未成年人可根据眼科医生的判断，酌情进行激光手术，这样是为了防止弱视。

❷ 糖尿病患者：由于患者血糖控制不稳定，会造成全身性神经末梢代谢障碍，如果利用激光对其角膜进行切削，角膜恢复性差，影响矫正效果。

❸ 具有瘢痕体质的人群：这种体质的人不仅伤口愈合较慢，神经愈合也很慢。因此在切削角膜后，角膜也较易形成不规则或瘢痕性愈合，反而影响视力和视觉质量。

近视激光手术——全飞秒SMILE 

 

全飞秒SMILE ，不需要制作角膜瓣，而是先后两次对角膜的基质层进行不同深度的激光爆破，形成一个基质透镜，再通过一个2~4毫米的微切口将透镜取出。

与传统的近视激光手术相比，全飞秒激光手术切口更小更微创，不用担心因对抗性的剧烈运动、外伤等造成角膜瓣受损、移位等风险，安全性更高，这对于高考、国考、征兵、招警、空乘、运动员及追求高品质生活的人尤其有益。

 

徐州复兴眼科医院屈光中心提醒您：

除了上面这些条件之外，还需要对其他的一些情况进行术前检查，这样才能判断能不能做近视手术，能做哪种近视手术。

做术前检查的目的有  3  个 ：

1、判断近视患者是否适合手术治疗，排除手术禁忌症。

2、预估患者术后可能达到的矫正视力。

3、根据检查数据，“量身定制”设计适合患者的个性化手术方案。

文中图片：厦门大学附属厦门眼科中心