重庆江北黄泥磅医院:手指多关节肿痛一定是风湿性关节炎吗?

手指多关节肿痛一定是风湿性关节炎吗？类风湿性关节炎主要累及手脚小关节，多个关节肿痛；但是手指关节肿痛不一定是风湿性关节炎。类风湿性关节炎是一种病因不明的慢性全身性疾病，主要为炎症性滑膜炎。表现为手足小关节多关节、对称性和侵袭性关节炎，可导致关节畸形和功能丧失。

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类风湿性关节炎多累及手指近端指间关节，关节僵硬。晨僵的持续时间与炎症的严重程度有关。很多患者说早上手关节僵硬，关节症状需要很长时间才能缓解。

手指关节的退行性变和老化在老年人中较为常见，因此退行性变对应的骨关节炎在老年人中较为常见，但常被认为是类风湿性关节炎。要注意两者的鉴别。关节炎是一种退行性疾病，是由衰老、肥胖、劳损、外伤、先天性关节异常、关节畸形等多种原因引起的铟弓，关节边缘和软骨下骨为反应性增生。临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形。

与类风湿性关节炎相比，关节炎的炎症反应较少。可引起关节肿胀、疼痛、僵硬、变形，但程度较轻。常累及远端指间关节，受累指间关节背面常出现结节样改变。晨僵出现，但运动后短时间内可缓解。