为什么有些人做完近视手术后效果不好？
福州眼科医院屈光小课堂
首先，我承认这些昨晚后效果不好的患者，或多或少和手术设备、手术医生以及术前检查有关系。
其次，术者和患者对于手术效果的期望值不一致。
如果术前检查不准确，不到位，不详细，那么手术有可能做得不准确，导致过矫或者欠矫。这是最低级的错误。过矫或者欠矫都可能导致术后视力无法达到预测视力。这可能也是患者最关心的一个问题。
其次，设备的问题导致效果不好。这个体现在某些设备稳定性、精确性有问题，从而导致术后效果差。比如有些设备已经是淘汰的设备，过时的技术，或者某些设备在居中以及散光矫正上存在先天不足，都会导致医生预料之外的矫正偏差，从而影响术后效果。
再者就是手术医生的水平。国内的屈光手术医生大多数是从眼科其他亚专业甚至其他科室转行而来，大多数可能没有视光学的基础知识，因此对于近视手术，大多数按照设备工程师的指导按部就班的进行，缺乏自己的思考。这导致有些手术设计不完美，甚至设计欠妥，比如度数调整，光区大小，基质床预留厚度，甚至高阶像差的考虑。现代的准分子激光机，个性化程度已经非常高，但是极少数医生能够吃透每一台设备，大多数只是采用工程师知道的默认模式手术，做传统的手术，而非个性化手术。这也是为什么看似有的医生非常认真，按部就班，一丝不苟，但是有些患者术后的效果却差强人意，连他自己都一头雾水，摸不清头脑。只能给患者说，挺好的，慢慢恢复，会好的。是不是似曾相识。
对于术后效果的期望值，大多数医生和患者其实是不同的。患者心中的摘掉眼镜，可能指的是视力恢复，视物如常。而医生可能会想，能达到预测视力就是手术成功。于是我们经常看到的一幕就是，医生拿着验光单给患者看，视力1.0，检查角膜清亮，都很好啊。你嫌弃什么？
绝大多数患者在术前以为做手术就跟配眼镜一样，绝大多数医生也认为做手术就跟配眼镜一样。
