马尾神经损伤是绝症？危言耸听

如果患者存在马尾神经损伤，可能会出现大小便的失禁，还有一些患者会出现下肢的肢体，及鞍区的皮肤感觉麻木，还有疼痛不适，甚至有一些患者会出现下肢肌力的下降。

当然马尾神经损伤也会影响性功能，马尾神经受损的患者可能是因为腰椎疾病，比如巨大的椎间盘突出等，导致马尾神经受压，也有一些患者是因为骨折的因素，导致马尾神经受到压迫。

如果出现马尾神经损伤，一定要及时地就诊。如果是慢性因素，腰椎间盘突出症、椎管狭窄、强直性脊柱炎，一定要清楚了解本病发展后果，结合自身症状体征对症治疗，避免病情持续性加重，神经出现不可避情况。

如果是压迫性因素导致的，比如存在椎体的骨折，椎体的肿瘤，脊髓内的肿瘤，这些患者需要采用手术的方法进行治疗，一旦确诊，一定要积极的进行治疗，效果越早越好，这是因为马尾神经的损伤，一旦转为不可恢复，其功能的恢复是非常困难的。

现在越来越多的病人在西医治疗无果的情况下选择中医治疗，此症属中医痹症范畴，中医认为是风湿寒痹阻、气滞血瘀所致，气血不通，不通则痛。王大夫总结其数十年丰富临床经验，并且接连不断在中医典籍中吸取经验研究而得出经方：生经益气汤。

生 经益气 汤基于基于望闻问切、强调辨证施治，灵活加减，根据马尾神经损伤患者的症状表现不同采取不同的方药以进行针对性治疗。

一男子，55岁，苏州人。意外从四楼摔下，腰椎爆裂性骨折损伤马尾神经。

意外从楼上摔下，腰3至骶1爆裂性骨折，当下双腿疼痛麻木伴随电击痛，当即送医，急诊手术，手术后小便漏尿，且无意识，后发觉大便难排。下肢疼麻电击痛比做手术之前减轻些，走路需要有人搀扶，走得慢，戴护腰。

术后医师观察病人病情开了一些西药，同时做高压氧、打鼠神经生长因子，入院半个月，下肢麻木疼痛均有改善，电击痛没有了，其他症状无变化，告知可以出院，在家休养慢慢恢复。

出院后，病情持续性发展，会阴部位、肛门部位、生殖器知觉越来越差，发凉，肛门伴随紧绷感，一直往回收缩，大小便失禁更严重些，下肢大腿的麻木范围逐渐缩小至大腿根部位，疼痛渐消，但是膝盖往下知觉差些，不受控制，发凉，走路有些吃力，后双脚有些足下垂。

了解到本病是疑难杂症，西医大夫也说没有很好的治疗办法，一度焦虑，精神不振，后通过病友治疗改善了解到生 经益气 汤专门治疗马尾神经损伤，燃起一丝希望，找到我们时，已是术后两年。

初诊无尿感，尿失禁，大便困难，一小粒一小粒的。生殖器无知觉，触摸发凉，会阴区肛门口知觉差、发凉，肛门紧绷，往回缩，双腿大腿根部麻木，膝盖往下不受控，知觉差，发凉，走路稍困难，轮椅，足下垂。

通过治疗，小便漏尿次数已经很少了，尿感基本恢复，有尿意时候可以自主排，对尿流的控制能力越来越强，偶尔漏一点，已经不用尿不湿了。大便也有改善，和正常情况比，排的还是稍费力些，但是已经不影响生活了，不好排的情况下，十分钟不到也能排完了，有时候比较好排，基本养成习惯，每天早饭后排，下午不管有没有五点后都试着排一下。夜间有遗精，有时候晨勃，温度感强一些，性功能强些，不持久。

会阴部位和肛门部位感知感觉均有不同程度改善，温度恢复，肛门紧绷的感觉没有了，还是有点往回缩的感觉，大腿内侧麻木有改善，相比较鞍区肛门的改变不是太明显，下肢肌力持续性提升，知觉提升，经常按摩泡脚，也有些温度了，上下楼腿不是颤颤巍巍的了，走路还是慢些，不过稳妥很多，大多时候还是借助助行器，担心摔倒也一直没有尝试自己走路，足下垂有起色。

嘱守方略加减，巩固一个阶段（3个疗程）后逐渐停药。最终除去少许的感觉异样有遗留，二便功能功能及其它诸症均无碍生活与工作。

按：首次来诊时，从面色上观望结合病人神态、体征特征，判断属于血虚。血液达不到正常的血容量，因此面色发黄，神疲乏力，精神萎靡，心慌，心悸，失眠多梦等；虚风内动，血虚的同时，肌肤失去滋润，皮肤干燥，指甲干裂；脾虚失于运化，膀胧不约为遗溺，小便不禁，常常出而不觉也....小便频数，或劳而益甚，属脾气噓-脾居中焦，为水波升降之枢纽，脾气不足，升降失调，水波无制则生遗溺；脾气虚导致大肠传导无力，血虚则津枯不能滋润大肠，产生便秘，大便时努挣无力，便后疲乏不适，大便并不干硬。若伴汗出气短的为气虚便秘。

面色无华，头晕目眩，心悸失眠的为血虚便秘；气血流通不畅、气滞血瘀导致下肢麻木、知觉差，走路不稳，足下垂等等，经络不通则痛，治以疏通经络，益气养血。

生 经益气 汤根据每个患者的具体情况灵活调配。选药讲究、药性温和、使用方便、副作用小，相比于长期服用西医药产生的副作用，中医药汤剂，不掺加多余物质，避免了出现西药对于神经系统造成的损坏。另外，不需要住院治疗，中医多以面诊为主，不需要昂贵的住院费用以及在长时间在医院，当天来面诊的患者，诊断以后便可以安心回家。药物在熬制以后可以直接邮寄到家。