骨折固定的机制 安信医学

无论什么样的固定方式，从机理上来讲只有两个：夹板作用、加压作用。

从畸形矫正角度讲，夹板作用可限定成角畸形和移位畸形，加压作用可限定旋转畸形、长度畸形、移位畸形、成角畸形。

夹板作用：强度与长度成正比，与至骨骼的距离成反比。

夹板作用指用一个比较结实的物体把骨折的两端连接在一起，比如使用高分子夹板、钢板、外固定架。只要把骨折端连在一起了，这样的作用即是夹板作用。

夹板长度越长，固定作用越好；它离骨头越近，固定作用越好，而越远效果则越差。

加压作用：产生前负荷反抗弯曲应力和旋转应力。产生绝对稳定。

其先决条件：解剖复位（一般需切开直视下复位）、骨折端没有微动、无骨痂愈合。

前负荷就是把加压了以后，把骨折两断端紧紧地顶在一起，再接受外力的负荷时，它不会产生运动；骨折端紧紧顶在一起，在被动移动时会有巨大的摩擦力，从而抵抗旋转。