什么是网球肘,该如何评估和治疗?

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什么是网球肘?
网球肘又称为肱骨外上髁炎,其本质并不是真正意义上的炎症,而是肌腱的退行性变,这通常是由前臂伸肌群和肱骨外上髁长期反复摩擦和牵拉所造成。

高发人群
“网球肘”并不仅仅只发生在网球爱好者的身上,像乒乓球和羽毛球爱好者,还有工人、厨师或家庭主妇,这些经常用手臂抓握做重复性动作的群体,都有患“网球肘”的风险。
常见症状
网球肘典型的症状就是肘部外侧疼痛、灼热、抓握无力,有些人可能还会表现出手臂不能伸直,活动前臂时肘部出现弹响。

网球肘的评估
Cozen试验
评估目的:这是检查肱骨外上髁炎的常见特殊测试。

动作姿势:
患者坐姿,屈肘,握拳,前臂最大旋前。
治疗师一只手捏住客户肘部,拇指置于患者肱骨外上髁,另一只手置于患者手背,并让患者进行伸腕对抗。

如果肘部外侧肱骨外上髁处出现疼痛,则表明测试结果呈阳性。

常见治疗方式
一、冰敷镇痛
急性网球肘疼痛一般以休息和冰敷为主,用冰敷来缓解疼痛和减少肿胀。
但要注意控制冰敷的时间,不要直接用冰块敷在皮肤上,以免造成软组织冻伤。

二、热敷和按摩
慢性阶段可以用采用热敷和按摩的方式来减轻肌肉紧张和促进血液循环。
按摩的部位不仅仅只有肘部外侧,整个前臂肌群都要进行松解。
施加的力度应该循序渐进,不要过度按压。

三、增加前臂肌肉柔韧性
通过肌肉能量技术来降低肌肉的高张性,增加肌肉柔韧性。
当治疗师尝试将患者腕部推向屈曲位时,嘱患者对抗,保持10秒;休息几秒,进一步屈腕伸展,重复对抗—休息—伸展的循环3~5次。
注意整个过程不能有疼痛。

四、增高前臂肌肉的表现和功能
在无痛范围内进行动态运动,对抗人为施加的阻力、弹性阻力或自由重量。
首先采用低强度抗阻,多次重复以增强肌肉耐力,然后逐步增加阻力。

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