孩子得了抑郁症，家长该怎么办？丨心理咨询师建议的抑郁干预指引（建议收藏）
作者丨宋涵静原创丨心悦如海心理（ID：xinyueruhai）
最近看到一条热搜：#家长擅自停掉孩子的抗抑郁药换成维生素。
原因，是孩子最近由于抑郁引起了成绩下降，并开始厌学。可家人却觉得孩子是作，认为抑郁是小题大做。于是，便擅自为孩子停药。
在我国，每10个青少年当中，就有将近3人患抑郁。
家长对青少年心理压力的误解，是导致青少年抑郁检出率逐年递增的原因。在新闻报道上因为抑郁而导致的青少年悲剧也不绝于耳。但往往，孩子抑郁不是最大的问题。
最大的问题是家长不了解抑郁，或者孩子得了抑郁，家长不知道该怎么做。
这是生活中很多家长面临的困境。因此，这篇文章我会给你一些孩子得抑郁后的操作指引。
你可以按照文章的方法去识别、干预并陪伴抑郁的孩子，而不至于兵荒马乱。这篇文章值得所有家长去阅读并收藏。
孩子这些表现，可能是陷入了抑郁状态
首先，你要对抑郁状态和普通的心情不好有基本的区分。
那通常，你可以借助目前全球最权威的《精神疾病诊断与统计手册第五版DSM-5》的描述，对孩子的情绪状态有一个基本识别。
其中有3点，可以作为你是否需要求助的参考：
1.持续情绪低落
比如：孩子会变得开心不起来，但却找不到原因；整天闷闷不乐，甚至无缘故流泪。这些是他们可能会出现的情绪变化。
2.思维联想迟缓
比如：孩子会进行自我否定，认为自己什么都做不了，进而思维记忆下降，精神也无法集中，有时他们的情绪会突然暴躁或者失控。有的孩子受这方面的影响，学习状态会受到打击，因此变得厌学。
3.意志行为抑制
比如：孩子会变得没有动力，不想和别人交流；觉得上学很费劲，不想上学；也可能会出现食欲不振，失眠早醒等情况。
当然，即使孩子出现这些状态，一开始你也不必太敏感。这有可能是他们经历了一些生活挫折后的表现。
但如果你发现孩子这样的状态，已经持续一两周没有好转。就一定要尽快向专业人士求助。
同时，这些都只是最基本的，让你识别出抑郁状态的手段。你一定不能自己对孩子下判断。
发现孩子有抑郁迹象，家长该怎么办？
那当你发现孩子出现抑郁状态，你是可以做一些事情的。但做这些事情有一个前提——暂时不能再以学为重。只有你把孩子他的人，他的情绪放在第一位，接下来的方法才会有效。那具体该怎么做呢？有三步：
1.征得孩子同意并求助专业人士
如果孩子反常的情绪状态已经持续了一段时间，那么请在征得孩子的同意后，毫不犹豫地带ta求助专业人士，比如三甲医院的精神心理科医生。你可能会想，万一孩子不愿意求助怎么办？
首先，你征得同意的询问，是一种尊重他的表现，这能促使他在后续治疗中更容易配合。
其次，大部分孩子都会愿意求助。
最后，一般孩子不愿意求助的原因有2点，一是和父母的关系问题，二是他们本身对心理问题存在误解。如果你和他的关系很差，可以先委托孩子信任的成人陪他求助。
那如果孩子本身对心理问题有偏见，你就要把看心理医生这件事正常化。比如和他说：见医生只是为了找到的情绪调节方法，爸爸妈妈情绪不好了也会求助。那如果他还是不愿意，请不要勉强他。这时，父母应该先调整，自己先去见心理咨询师。
2.按医嘱吃药
如果孩子顺利到医院检查，医生根据孩子的情况也开了药物，请在接下来务必按医嘱吃药。有不少家长对药物有一些担心，比如：
担心药物的副作用让孩子的状态更差；
担心吃药会影响学习；
药物看起来没什么效果。
这些担心会促使家长的擅自停药行为。关于药物，咨询主治医生是最权威，最稳妥的方式。但关于用药有两点，家长必须知道：
首先，这类药物不是立竿见影的，往往需要3-4周的时间才会开始起效。这意味着你们会经历一段看不到效果的时期。
其次，服药作用利大于弊。即使药物的副作用很难受，也一定要坚持。一开始，药的用量可能不太准确，所以你一定要勤带孩子复诊，让医生根据孩子的状态调整合适的药量。遵医嘱服药对抑郁症的治疗非常关键。
3.定期复诊，求助心理咨询师
目前全球公认的，抑郁治疗的最有效方式，是药物干预结合心理咨询。所以，你要为孩子找到一位专业靠谱的心理咨询师。在家人，咨询师，孩子自身的努力下，一起陪他走出抑郁的阴霾。
孩子抑郁治疗期间，家长该怎么做？
当把孩子交给医生、咨询师之后，有的家长就会放松下来，等着孩子好转。可你要明白一个道理：父母的责任不会因为孩子就医或接受心理咨询就消失。
在孩子改变之余，父母也要参与到孩子的咨询，积极配合心理咨询师进行家庭调整。
一般来说，在这段时间，有4个方式家长可以尝试去做。你做这些事情本身，就对孩子有疗愈的效果。
1.接受真实的，不堪的他
你肯定希望孩子能阳光积极地面对生活。可这暂时对抑郁的青少年来说，真的做不到。那这时，有的家长就很容易进入一个误区——否定孩子的情绪。
比如：“不要哭了，整天哭对你恢复不好”、“不要总是唉声叹气，出来走走嘛”、“你总是想些负面的东西，怎么好过来呢？”这些否定和批评孩子情绪的话，会导致他们再也不跟你交流真实感受了。
所以，你要接受此时不堪，却真实的他。多向对方表达这些话，比如：
“你对我真的很重要。”
“无论发生什么，我都会在你身边。”
“你只是生病了，但这不意味你缺陷。”
“有什么想和我聊聊的吗？”
你要做的最重要的事，是让他感受到：你不仅接纳阳光积极的他，还会接纳破败不堪的他。
这样，他才会感受到自己身处一个包容的环境。他的困扰、压抑，才会愿意释放。
2.注意危险信号
有的家长觉得：即使抑郁，自己的孩子也不会做傻事。但是，当青少年抑郁，自伤导致的意外身亡，甚至自杀的风险都是真实存在的。所以，你一定要了解清楚这些可能的预警信号，比如：
表达绝望、无能、自身无价值的想法；
开始谈论自杀，有自伤行为，关注死亡；
情绪突然变好，或者突然平静；
把事情安排好，交给其他人，和大家道别；
购买药物、道具或其他致命性物品；
如果你担心他有这些行为的风险，首先你要多陪在他身边。其次，是对他们的这些想法或者行为进行干预。
那对于自杀想法的干预，你可以参考我的另一篇文章，里面有详细的列出干预方法《世界预防自杀日：3步及时干预孩子的自杀行为》
3.收好自己的情绪
孩子病了，家长会很难受。由于太过关心但又不能做些什么，各种情绪就会滋生，比如像焦虑、担忧、烦躁、郁闷等等。见过一位家长，在咨询后问了孩子这样一个问题：如果我让你休学治疗，你能保证一年后正常上学吗？
但这个问题没有人能够回答上，因为这不是用蛮力，靠努力就能解决的。抑郁的治疗是一件长期的事情，没有具体时间，而且越急越难恢复。所以，你要逐渐接受这个事实，收好自己的情绪。
4.温柔地支持他们保持治疗
这是在孩子抑郁治疗期间，你能主动持续做的一件事。抑郁的治疗不是一件短期的事情，当中会出现很多变数。
比如因为天气或者会让他们临时决定不去复诊，不去咨询；或者病耻感让他们不愿意出门；也有很多孩子会突然崩溃，对治疗变得逃避退缩。
这些时候，你要做一个温柔的支持者，让他们的恢复不要偏离正轨太多。比如告诉他，他不是孤独一个人，爸妈都会陪着他，只要有需要，他随时可以求助。
比如向他保证，就像身体的病痛一样，抑郁也是可以治疗的。
比如包容他的过错，不会因为他某次爽约而攻击他，否定他。你在做这些事情的本身，就是对抑郁孩子的疗愈。
从抑郁状态的初步识别，到如何求助，再到恢复过程中怎么做。
希望这篇文章能给到你一些关于青少年抑郁的指引。通过药物结合心理咨询，孩子们是有很大几率恢复正常的。家长们请不要放弃求助。
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专业人士的干预+孩子的调整+家长的陪伴。
三方配合，才能让青少年的抑郁以最好态势好转。
希望更多青少年抑郁被看到，被重视起来。
