您想知道的“刷酸”知识都在这儿！
小黎是一名成绩优异的高一学生，受粉刺和丘疹困扰多年。今年六月，在小黎妈妈的带领下来到两江新区中医院医疗美容科·皮肤科。张榆医生接诊后，诊断小黎为“痤疮”，在对小黎面部皮肤进行评估检查和分析后，予以化学剥脱术进行治疗，两个月后，他的面部痤疮问题得到明显改善。
（从左至右分别为：右侧额颞部，标准图片 治疗前，治疗2周后，治疗1月后，治疗2月后）
（从左至右分别为：右侧额颞部，红色区 治疗前，治疗2周后，治疗1月后，治疗2月后）
今天，我们就一起来聊聊化学剥脱术，也就是大家常说的“刷酸”。
壹
什么是化学剥脱术？
化学剥脱术是一项通过化学剥脱剂造成皮肤不同层次的可控损伤、利用创伤修复原理促进皮肤重建的技术。
剥脱深度是决定化学剥脱术有效性和安全性的最主要因素。根据剥脱深度，可分为极浅表剥脱（表皮角质层）、浅表剥脱（表皮基底层以上）、中层剥脱（真皮浅层）和深层剥脱（真皮深层）。
贰
化学剥脱剂的作用机制
1. 代谢作用：促进表皮细胞更替，启动真皮修复重建。
2. 腐蚀作用：直接引起蛋白质变性，使角质形成细胞坏死、剥脱，促进表皮细胞代谢，并刺激真皮细胞外基质重构。
3. 抑菌或杀菌作用：通过调节皮肤pH值和微环境发挥抑菌或杀菌作用。
4. 其他：抑制酪氨酸酶活性，减少黑素生成；抗炎；抑制皮脂分泌。
叁
化学剥脱剂的分类
1. 果酸
果酸是从水果及乳制品中提取的一类羧酸化合物的总称，包括甘醇酸、苦杏仁酸、柠檬酸、乳酸和苹果酸等。其中甘醇酸应用最为广泛。
2. 水杨酸
水杨酸结构中含有苯环，因此具有良好的脂溶性，对毛囊皮脂腺开口有更好的渗透作用，能更好地抗炎、抑制皮脂分泌。
3. 三氯醋酸
三氯醋酸是目前酸度最强的化学剥脱剂，其浓度、用量/涂抹层数与剥脱深度密切相关。
4. 复合酸
复合酸是指在单一制剂中组合两种及以上不同作用机制的酸，如果酸和水杨酸组成的复合制剂。通过不同成分间的补充、协同作用，可增加单次剥脱的疗效。
肆
适应症
轻中度痤疮、凹陷性痤疮瘢痕、稳定期黄褐斑（色素型）、炎症后色素沉着、轻中度光老化、眶周色素沉着、睑黄瘤、毛周角化病、日光性黑子、玫瑰痤疮、脂溢性皮炎、扁平疣等。
伍
疗程
间隔2-4周，通常治疗3-6次，具体根据患者病情制定治疗方案。
两江新区中医院医疗美容科·皮肤科可进行化学剥脱术（刷酸）治疗，如有需要，欢迎至我院一楼医疗美容科·皮肤科门诊咨询、就诊，医护人员将竭诚为您服务！
科室简介
重庆两江新区中医院医疗美容科·皮肤科，是重庆市皮肤医学专科联盟成员单位。科室拥有强脉冲光（飞顿-黑金DPL），Q开关Nd：YAG激光、超脉冲二氧化碳激光、VISIA面部分析系统、皮肤镜、伍德灯、808半导体脱毛仪、水光治疗仪、独角兽痤疮治疗仪、舒敏专家、红蓝光治疗仪、冷热喷治疗仪、小气泡、高频电离子等国内外先进设施设备，开设常规皮肤病诊疗、医学美容、皮肤外科手术等。功能齐全，中西医结合特色突出。拥有皮肤检测室、美容治疗室、皮肤治疗室、中医特色治疗室，能满足常见皮肤病诊治及医学美容的需求。
张 榆 主治医师
主治医师，硕士研究生，毕业于成都中医药大学。从事皮肤临床工作8年，曾先后在四川华西医院、四川省中医院、重庆市中医院、重庆医科大学附属第三医院学习、进修。擅长中西医结合治疗面部损容性皮肤病、面部年轻化医学美容技术，尤擅长光电类医学美容技术如光子嫩肤+调Q激光联合淡斑、美白嫩肤、激光抗衰以及痤疮、黄褐斑综合治疗。
张青玲 主治医师
毕业于苏州大学，从事皮肤科临床工作20余年，理论基础扎实，临床经验丰富，多次参加国家学术会议，发表论文数篇。擅长各类皮肤疾病、性传播疾病、医学美容等诊治，对玫瑰痤疮、激素依赖性皮炎等敏感肌皮肤病采取独特治疗方案。
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