XBB.1.5已在上海出现，阳康们会再次感染吗

文章来自医诺维

什么是 XXB.1.5？

XBB.1.5 是 Omicron XBB 变体的近亲，它是 Omicron BA.2.10.1 和 BA.2.75 亚变体的重组体。

2023年1月1日，根据美国疾病控制与预防中心的数据，XBB.1.5 变种正在美国迅速传播，数据显示，XBB.1.5 约占美国确诊 COVID 病例的 41%，从一周前的21%迅速跃升到41%，目前这种变体占据了主导地位。

图1.新毒株占美国41%

专家表示，XBB.1.5 似乎具有高度免疫逃避能力，因为它有一个额外的突变F486P，使其更好地与细胞结合，这可能有助于病毒更有效地感染人类。尽管 XBB.1.5 传播迅速，但与之前的毒株相比，几乎没有迹象表明 XBB.1.5 会导致更严重的疾病或对感染者造成更大的危险。

上海已监测到XBB.1.5

近日，全球共享所有流感数据倡议数据库新增369条中国本土新冠病毒测序结果，上传者为上海交通大学医学院附属瑞金医院陈赛娟与上海市公共卫生临床中心范小红团队。

图2.上海近期新冠病毒基因测序结果

这些样本来自上海地区新冠患者，随机采集于今年11月23日-12月22日，经基因测序确认30个已知奥密克戎亚型毒株。

其中，BQ.1家族和XBB家族占比超过1/3，这些病例绝大多数为境外输入病例，处于闭环单独管理中，并未造成本土大规模传播。

值得关注的是，上海此次监测到的25例XBB家族中，有3例XBB.1.5。

XBB会导致二次感染吗？

目前的数据并未表明XBB感染的疾病严重程度存在实质性差异。然而，有早期证据表明，与其他流行的奥密克戎亚谱系相比，XBB 能够逃避先前 Covid 感染或疫苗接种产生的抗体，XBB具有更高的再感染风险。

数据显示，XBB.1.5 传播速度比 BQ1 变体快 108%，随着数据的增加，XBB.1.5 进一步加速，现在快了120%。

图3.XBB.1.5 传播速度

复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇表示，XBB、BQ.1、BQ.1.1致病性和之前的毒株差不多，但免疫逃逸能力增加了。因此，造成的病毒传播速度可能比之前更快。

如果遇到这几种毒株，再次感染的概率主要取决于两方面：一方面是再次遇到的毒株与BA.5和BF.7有多少重叠，如果病毒一直变异，交叉保护作用降低了则可能造成感染；另一方面则是看人自身抗体水平。