入睡难先活血，当我用一碗汤解决多年失眠，明白看病的关键是信任

大家好，我是沈医生

今天讲个医案，也借此来说一下为啥现在人都觉得中医没啥用了。

事情是这样的，大概在5月中的时候，遇到个病人，已经失眠好几年了，整天到了晚上就睡不着，就算不玩手机，那也是瞪着眼睛瞪两三个小时，就算哪天睡得快了，也老在1-3点醒，这一醒再想睡着就难了，通常就是直接坐到天亮。

这个人呢，可能也是比较喜爱中医的，所以多少懂点，上来就跟我说，他觉得自己属于肝不好，因为网上医生都说，1-3点是肝经运行，而且他平时也确实会有肝郁后胸闷，性格脾气急躁易怒的情况，偶尔还会吃不下饭，肚子发胀不消化，这不就是因为肝郁克脾导致的么？

我点点头，这人说的没错，肝郁确实会导致这些症状，见我点头，那人就说，既然这样我自己用那些疏肝解郁的中成药调理，为啥没用呢？我见状让他伸出舌头，开始给他检查，然后发现，这人舌头两边虽然鼓胀，但整体颜色偏暗红，而且上边能看到一些瘀斑，舌头下青筋颜色深，还比较粗，脉象弦涩发紧，明显是属于肝郁气滞后，体内产生瘀血了，这种情况想调失眠，就得先活血！

于是我就根据他的情况，开了一疗程血府逐瘀汤加减方，让他拿去抓药，谁知这人一看不乐意了，说“都说我是肝郁了，你给我开那么多活血的药干嘛？这能管用？而且失眠不是应该安养心神么？”

我一听这话，有些无奈，你说他不懂中医吧，但好歹能看出来自己肝气郁滞了，但你说他懂吧，连肝郁后会产生什么变化，体内有瘀血，调理应该理气活血都不懂，显然属于那种半吊子，自以为很懂的人，于是也不想解释那么多，便让他尽管回去吃，他依旧不愿意，说我光开方，吃完回去没效果花的不还是他的钱？因为比较忙，我只好简单解释了一点，不知道他懂没懂，反正临走前那表情还是将信将疑，于是我特意叮嘱一定要把药吃完，他没理我，头也不回的走了。

然后6月初又来了，这次态度非常好，说有效果了，能睡着了，然后开始跟我请教为啥他肝郁引起的失眠疏肝没用，得活血，趁着给他开方子的时间，我仔细讲了一下这其中的原理，他这才恍然大悟，说自己不该不相信我，让我再给他开一个疗程巩固。

通过这件事，我算是明白了，想要治好病，最重要的就是要信任医生，特别是那些喜爱中医，自以为懂中医的人，就拿这位患者来说，如果他不信我，就觉得自己的思路是对的，那这药可能吃两天觉得没用就不吃了，然后还按照肝郁去调理，那这失眠就调不好。

总之中医非常深奥，不是说简单在网上看几篇视频，几篇文章就能完全领略的，你以为你很懂，但你只是领略了个皮毛，你以为你在给自己看病，但其实就是在耽搁病情！