外科主治医师普通外科学考试真题题库及答案资料

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资料全称：[题库]外科主治医师（普通外科学）考试题库【真题精选＋章节题库＋模拟试题＋冲刺试卷】

题库摘录：

患者腹部损伤后出现休克，经补液治疗后血压好转，但之后血压再次下降明显，下降的原因是（）

A.补液不足

B.腹腔脾破裂

C.感染性休克

D.胃穿孔

E.消化道破裂

【答案】B

【解析】患者腹部损伤后出现休克，这表明患者腹部有器言出血，只经过补液治疗后血压上升，但是之后又明显下降，这表明患者出血情况严重，补液治疗无法弥补失血量，腹部损伤很容易造成脾脏破裂，而且脾脏破裂一般出血量较大。

全麻过程中，下列哪项不会导致血压下降（）。

A.误吸

B.缺氧

C.牵拉反应

D.全脊髓麻醉

E.硬膜外麻醉扩大

【答案】B

【解析】缺氧时患者的交感神经兴奋，血压会升高。

胖骨头损伤常见那种损伤（）。

A.股神经

B.胫神经

C.隐神经

D.排总神经

E.闭孔神经

【答案】D

【解析】胖总神经自坐骨神经分出后，沿股二头肌内侧缘行向外下，绕腓骨颈穿腓骨长肌近侧端达胖骨颈前面，分为腓浅和腓深神经。因此腓骨头损伤常见腓总神经损伤。

直肠癌术后六个月肛门坠胀两个月，病理是直肠腺癌，病理离远端距离0.5厘米，肛诊在吻合部下方触及两厘米的肿块，指套污染学当地卫生院病理示高分化瘤变，PET-CT提示，直肠癌复发，下一步治疗诊断选择（）。

A.再次肠镜病理

B.直肠必超

C.CT

D.盆腔MRI

E.腹部X线

【答案】A

【解析】患者直肠癌术后复发，为了治疗诊断，应选择再次肠镜病理以明确诊断和病变性质。

27岁男性青年，工作时不慎擦破右小腿皮肤，2天后突然畏寒、发热，伤肢疼痛明显。查体：体温38℃，右小腿轻度肿胀，小腿出现一红线，压痛明显，最可能的诊断是（）。

A.网状淋巴管炎

B.急性浅静脉炎

C.深层淋巴管炎

D.浅层淋巴管炎

E.急性蜂窝织炎

【答案】D

【解析】本题患者右小腿皮肤擦破后出现畏寒、发热、疼痛，小腿出现一红线，有压痛，这是浅层淋巴管炎的典型表现。

上腹部手术后出现顽固性呃逆可能的原因是（）。

A.膈下积脓

B.手术损伤膈神经

C.低钾

D.低钠

E.低钙

【答案】A

【解析】顽固性呃逆是膈肌持续痉挛导致的，呃逆不能停止就属于顽固性呃逆，上腹部手术后出现顽固性呃逆可能的原因是膈下积脓。

高渗性脱水，等渗性脱水，低渗性脱水的产生哪个是正确表述？（）。

A.细胞内液渗透压

B.细胞外液渗透压

C.血浆胶体渗透压

D.细胞外液胶体渗透压

E.血浆晶体渗透压

【答案】E

【解析】高渗性脱水，等渗性脱水，低渗性脱水指的是丢失水和钠的比例引起的血浆晶体渗透压的变化，如高渗性脱水导致丢失水大于丢失钠，导致血浆晶体渗透压上升，成为高渗性。

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