关于胃息肉的“谎言”大理肛泰医院治为息肉靠谱吗
胃息肉要切吗?胃息肉会变癌吗?......A
三大“谎言”
1、胃息肉都会让胃难受
2、所有的胃息肉都会变癌
3、所有的胃息肉都要切

01
胃息肉都会让胃难受?
胃息肉的临床表现缺乏典型的表现。也就是说,如果只有胃息肉,一般没有明显什么不舒服,如果同时有其他消化道疾病时才会出现一些胃的不舒服:比如肚子痛、肚子胀、反流、 消化不良等。
如果息肉非常大,又有出血了可能会有上消化道出血症状:吐血、大便发黑;
如果很大而且在幽门口等一些特殊的位置,可以导致梗阻的症状:恶心呕吐等。
真相是:
胃息肉一般都不会让胃不舒服,不要把什么都怪在息肉身上,息肉切了胃还没好,能怪谁?
02
所有的胃息肉都会变癌?
胃息肉被认为是癌前病变,但癌前病变≠癌,不是所有的息肉都会变癌。
胃息肉主要分成:增生性息肉、炎性息肉、胃底腺息肉、腺瘤性息肉及错构瘤性息肉等。其中80%是胃底腺息肉,19%的是增生性息肉,也就是说大部分发现的息肉都是这两种。
胃息肉中直径 > 2 cm 的广基底腺瘤性息肉,被认为是真正的坏蛋,但在胃息肉家族中只占很小很小的部分。
腺瘤性息肉癌变率是 9%-20% ,增生性息肉癌变率只有 0.3%-0.6% ,炎症性息肉发生率更低。
真相是:
会变癌的息肉很少,主要看病理类型(要做活检),要通缉的坏蛋名字是:腺瘤性息肉!!!千万不要认错了。
03
所有息肉都要切?
对待每种息肉我们的态度都是不一样的,最重要的是要看病理类型、大小、位置。
1、如果,胃息肉直径小于1厘米,且数目较少,可先定期监测。通常建议50岁以上患者每年做一次胃镜检查,观察息肉生长情况,如没有长大和增多倾向,则可继续观察。也可以在胃镜下直接切。
2、如果,胃息肉直径在1-2厘米之间,属腺瘤型息肉,则一定要切除。
3、如果,胃息肉直径大于2厘米,则不论息肉多少、类型、有蒂无蒂,一定要切,风险太高了!
真相是:
第一步:看病理结果是不是腺瘤性息肉;
第二步:看息肉大小是小于1厘米、1-2厘米还是大于2厘米;
第三步:选择要不要切、怎么切。