陈先生今年52岁，正值中年。然而吃饭的时候，筷子却经常掉在地上。

老婆老抱怨他不当心。陈先生自己也觉得很奇怪，怎么右手腕就麻木无力了呢？是老了吗？得了帕金森？怎么连筷子也拿不稳？

去医院检查后发现，竟然是糖尿病引起的神经病变？

陈先生大概在五年前体检时，查出血糖偏高。由于当时也没有其他不适症状，所以就没有放在心上，没有就医，日常也没有控制。

然而最近发现，吃饭的时候，筷子经常拿不稳，掉在地上，感觉手腕麻木无力。

被老婆一骂，还以为自己真的老了，或者是天冷，血液循环不好造成的。

但随着麻木的时间越来越长，才发觉不对劲，这才前往就医。

医生检查后发现，陈先生的右手腕和手指有轻微无力，右手皮肤已经丧失了痛觉，右手肌腱弹跳反射消失，是典型的周围神经病变的症状。

验血后发现，他的空腹血糖达到15mmol/L，糖化血红蛋白10.1%，是糖尿病的表现。

进一步做了神经传导检查后发现，神经传导速度明显变慢，电位变小，已经有多条周围神经受损。

所幸经过了两个多月的治疗后，陈先生的症状得到了改善。

糖尿病人更容易发生帕金森

很多人以为手抖就是得了帕金森，是因为年纪大了。

其实帕金森的原因有很多，其中之一就是高血糖。

糖尿病人更容易发生帕金森病，糖尿病使帕金森病患者风险增加2倍以上。

如果长期血糖控制不好，就可能引起神经病变和微血管病变，就可能诱发血管性帕金森病。

曾有一项针对154名帕金森患者进行的研究中发现，58%的患者有胰岛素抵抗。

如果糖友们有这些症状，要当心是神经病变

糖尿病的危害很大，会造成身体多脏器的损伤，常见的糖尿病并发症有心脑血管疾病、肾脏疾病、视网膜病变、周围神经病变等。

其中糖尿病造成的周围神经病变十分多样化。有些人是从手脚末梢开始产生麻木感或刺痛感，随着时间而加重。还有些人是急性或快速发病，造成严重的手脚无力或丧失感觉，急性的神经病变甚至可能造成终身残疾。

糖尿病周围神经病变的症状

• 出现刺痛、灼热等异常的感觉

• 手部、腿部、足部麻木或疼痛

• 手脚肌肉无力

• 出现剧烈疼痛或痉挛

• 对触摸极其敏感

• 对疼痛或温度变化不敏感

所以一旦出现了手脚麻木等神经病变的症状，要及时就医，越早治疗，效果越好。

首先要查清是糖尿病造成的神经病变，还是其他疾病造成的。

有些患者出现手脚麻木，以为是小问题，一忍再忍，有的甚至一拖就是一两年，疾病已经无法治疗了。

提醒大家，周围神经病变的患者以糖尿病患者居多，发病初期大多是麻木或刺痛感，对冷热痛觉变得迟钝，进而出现伤口或溃疡也无法及时察觉。

所以为了避免周围神经病变，糖友们首先要做的，也是最重要的，是要控制好血糖，餐前血糖尽量控制在7mmol/L以内，糖化血红蛋白控制在7%以内。

日常还要注意保护好手足，尽量避免受到刺激和伤害，也可以戴上手套，穿袜子来保暖，并随时注意检查有没有伤口。

预防糖尿病神经病变的生活方式自我管理法

• 定期测量血糖，并控制好血糖、血压和胆固醇。高血压和肥胖更容易引发糖尿病并发症。

• 做好手足保护，避免伤害和刺激。

• 保持足部干爽，每天检查足部是否有伤口。

• 均衡饮食。吃各种健康食品，尤其是果蔬和全谷物。并注意不要吃太多，以保持健康的体重。

• 戒烟限酒。无论是何种形式的烟草都会更容易造成脚部血液循环不佳，从而使伤口愈合困难。所以如果糖友们还在吸烟的话，可以咨询专业人士，共同探讨戒烟的方法。

• 定期运动。每周进行150分钟中等强度锻炼或每周五天，每天30分钟的运动。在开始锻炼前，请先咨询专业人士。如果已经出现腿部感觉下降的情况，就要选择一些更安全的运动，例如步行。如果脚受伤或疼痛，就不要做那些在受伤的脚上再施加重量的运动了。

• 睡眠充足。保证每晚7~8小时的睡眠时间。

• 缓解压力。放下焦虑，避免生活、工作中的压力扰乱血糖。

• 定期接受医师和专业人士的评估。

• 每年接受1次周围神经病变的筛检。

如果糖友们还在为血糖控制不好而烦恼，请联系创语生命的专家团队。创语生命持续在人工智能AI领域加大研发投入，以“健管+科技+产品”的“三位一体”综合解决方案，帮助糖友们不打针不吃药，安全有效地实现“非药物”绿色缓解糖尿病，杜绝因长期使用药物造成的毒副作用叠加到患者身体器官的二次损伤。有效控制血糖异常波动，恢复β细胞的合成与分泌功能，降低胰岛素抵抗，最终使患者的胰岛功能得以改善和恢复。

参考文献：

1. 男手腕麻木吃飯掉筷子 竟是糖尿病引發神經病變. 雅虎新闻

2. Diabetic neuropathy. Mayo Clinic

3. Diabetic Neuropathy. Johns Hopkins Medicine

编译 | 创语生命编辑部 编译小组

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