笨鸟医生心得1001话（6）《任之堂跟诊日记》学习笔记（一）

学习任之堂的东西，不得不提到他的脉诊，而其特点是双手诊脉。先整体感受脉势，得知病在哪里，然后再细辨原因。如余浩经常说到的一句话

“郁脉乃粗意，与细正好匹。其意定部位，何经何脏立。总按为第一，求得粗与细。分取为第二，细辨属何疾。”

首先寻得郁脉，找到郁脉后就找到了疾病所在的脏腑或经络，然后再细查其具体的原因。

二十三、

皮肤痤疮：防风通圣思路，“解表、通里、活血气” 麻黄5 防风20 白芷25 大黄20 猪甲15 泽泻15 桂枝20 白芍30 黄芪30 当归20 乳香10 没药10 丹参30 菖蒲20

二十四、

升脾胃清阳：白术、苍术、冬瓜子、葛根。

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这些日子很不在状态，有一个多月不写文章了。但是不管再难再累，心情再不好，也没有放弃学习。我有时告诉自己，人生不如意者也许十之八九，有时很疲惫，但是这些都会过去的。加油！

《跟诊日记》写的比较易懂，而对它的声音也有很多，不过我觉得，只要你从中受益了，学到东西了，这就是好东西。

有一病人，女，腰痛，早晨起来痛甚，活动后减轻。针灸后有所好转，把脉后感觉中焦有湿，肾脉弱。舌苔水气稍重。问病人腰部是否有负重感，病人诉有。于是开肾浊汤和五子衍宗汤加减3服。病人服用2剂后来诉，感觉身体轻松很多，腰部不适减轻。

又有一病人，手掌大拇指部长了子骨，感觉疼痛就揉了揉，局部更加肿胀疼痛，于是给病人开：伸筋草，透骨草，威灵仙，红花，当归，白芍六位药用陈醋熬药外敷，第二天肿胀消失，疼痛减轻。