天使科普：自闭症孩子的刻板行为如何干预？

不停地眨眼睛

不断地晃动自己的脑袋

不停地转圈

不断地摆弄着自己的手指

不断地看旋转的物品

重复问同一个问题

把物品按照固定的顺序摆放

只是穿同一件衣服

只吃同一种食物

回家只能走同一条路，换一条路就会大叫

如厕只用坐便器，蹲便器就接受不了

下车必须关车门，别人关就不行

……

这些都是自闭症孩子刻板行为的表现，更糟糕的是，只要违背了孩子刻板行为的意愿，他就会出现各种各样的情绪问题。

自闭症孩子的刻板行为一直是困扰家长的一个问题，如何改变孩子的刻板行为？针对这个问题，龙军主任表示：自闭症的孩子首先要到医院进行专业的治疗，在医学治疗的基础上，家长还要配合做康复训练，从生活中的小事来干预孩子的刻板行为。

如何干预刻板行为？

1、不要让孩子一个人闲着

当孩子一个人独处或者无聊的时候，他会用自己的刻板行为来打发时间，这样会加重孩子的刻板行为。

因此在日常生活中，家长应该运用结构化的日程表，把孩子一整天的时间做个规划，让孩子在不同的时间做不同的事情，以此来填充孩子的空余时间，减少刻板行为的出现。

2、寻找替代活动，转移注意力

当孩子出现刻板行为时，我们应该立刻介入，转移孩子的注意力，不要让他在自己的世界里面越陷越深。

例如孩子不停地摆手，我们可以教他玩手指游戏或者玩橡皮泥，总之用有意义的活动替代无意义的刻板行为。

3、不停地泛化

每学习一个新事物，一定要给孩子泛化，避免孩子出现刻板行为。

例如我们用卡片学习猫，我们就要带孩子去看真正的猫，不同颜色的猫，让孩子听猫的叫声，摸摸猫的身体。让孩子多感官一起参与，来对这个猫形成一个更立体的印象。这样孩子对猫的认识就不会刻板地停留在卡片上了。

比如孩子只愿意在家里上卫生间，在外面不愿意进卫生间。那我们可以从熟悉的朋友家中开始，或者熟悉的学校、商场开始，即使孩子只愿走到卫生间门口，也要给予强化。

也可以让家人陪同，逐渐一步步地让孩子接受。之后父母可以带着孩子再次多泛化1-2个不同地点的卫生间，最终帮助孩子。

再比如，一个小朋友每天坐电梯回家，忽然电梯坏了，走楼梯就哭闹不止，这时就需要地点泛化。

妈妈每天带他走不一样的路回家，有时候坐电梯，有时候走楼梯。经过一段时间的地点泛化，直至孩子能够接受任何一种回家方式。

4、提高孩子的能力

其实孩子出现很多刻板行为，追根究底还是孩子自身能力的缺陷，一旦能力提上来，孩子很多的刻板行为也会随之而消失。

例如孩子一直走同一条路线，当父母带孩子走很多不同的路回家之后，他也能慢慢改变这个刻板形式。再比如孩子总是问同一个问题，重复同一句话，但是当孩子能力上来，能够真正理解他们问题的意思后，就不会再重复问了。

5、改变能改变的，接受不能改变的

自闭症孩子刻板行为有些是可以改变的，而有些是无法改变的，若我们对那些不能改变的善加引导，也许会变得更具意义。

比如，有些小朋友喜欢把家里的物品都按固定的顺序安置，这其实是一种很好的整理能力。还有的小朋友喜欢按顺序摆放物品，这可以发展成未来的一种职业技能，如图书管理员就需要将书按照编号摆好。

温馨提示：如果孩子的刻板行为还是不能得到改善，家长要及早带孩子到专业医院做康复训练，专业康复师一对一个性化训练好得更快！

广州天使儿童医院

健康一个孩子，幸福一个家庭！