怎样判断是腰椎间突出压迫了马尾神经？

如果腰椎间盘突出到后方超过3毫米，就有可能压迫到马尾神经。如果向外侧后方突出，只会压迫到左右神经，而不会压迫到马尾神经。如果腰椎压迫马尾神经，腰椎疼痛是该症状的第一表现，因为主要是腰椎间盘突出本身所引起的病变。此外，马尾神经受压后，常出现椎尾及腰骶部疼痛，部分患者可出现下肢放射性疼痛、麻木、无力等症状，特别严重的部分患者还可出现会阴区麻木等障碍，症状严重患者还可能会出现排便功能异常。

马尾综合征前期症状常常比较隐匿，一般的检查容易检查不出来，当你出现了马尾综合征的症状的时候，就算是去医院检查，医生也不会明确告诉你马尾神经受压，除非压迫的特别严重，这个时候常常需要进行手术治疗，手术的目的是解除腰椎间盘突出物对于神经的压迫或刺激，但是不是做完手术就等于康复了，手术只能解除压迫，但是不能恢复神经，对于神经损伤造成的二便障碍，运动功能障碍，感知感觉障碍也好，虽然西医没有针对性的办法，但是通过中医中药：“生经益气汤”的调理，患者依然可以恢复到一个相对健康的生活水平当中去！

腰椎间盘突出压迫马尾神经，一般是比较严重的情况。多数因为突出椎间盘为中央型，且突出较大，对马尾造成直接压迫，产生一系列马尾神经受压症状。

第一，出现会阴区麻木、疼痛、感觉异常等。

第二，下肢麻木、肢体肌力下降即无力，畏寒怕冷，麻木胀痛等。

第三，严重会导致二便以及性功能障碍。因为马尾神经是支配大小便的重要神经，当受压损伤之后，会出现大小便失禁、难排、坠胀等。

西医治疗主要的措施就是手术，原则是尽早诊断，早期手术,必要时急诊手术。手术的目的是为了解除对神经的压迫，松解粘连。其次就是在术后康复期间使用营养神经的药物，比如说：甲钴胺、谷维素、维生素B12、维生素B1、腺苷钴胺等等。长时间服用也有可能出现一些副作用，因人而异，一般情况下谷维素和维生素B族类药物的副作用是比较低的。营养神经药物有时会对服用者的胃部造成比较严重的刺激，从而引起胃痛、呕吐等不适的感觉。部分患者也会出现药物过敏的反应皮疹等情况的出现。这就导致西医治疗对马尾综合征的治疗已经进入了瓶颈，不是治疗效果不理想，就是药物副作用太大。

中医历来从生理和病理机制的角度认识和把握百病。至于神经系统，中医病因很多，包括：气滞血瘀、痰湿蕴结、热毒蕴结、脏腑失调、气血亏虚等。

神经损伤会让损伤部位，血气不顺，从而导致神经功能性障碍出现的同时，神经也变的不容易恢复。王相全大夫认为，马尾综合征治疗需要立足于“顾及脾胃、滋肝补肾、疏经通络、益气养血”。有血瘀证象的应以活血化瘀来治疗。要根据患者年龄、性别、体质、临症特征等情况来辨证论治。只有对症治疗，随症加减，才能够在后续病情恢复上发挥最大作用。